为什么我大便总是出血？

Question

近一个月，我每次大便都会有血流出来，有时是随着粪便一起流出来，请问这是为什么，而且血是鲜红的

Answer 1

　　大便出血就是指大便中混有肉眼可见的血液，严重者大便看起来几乎全是血液，统称“便血”。
　　引起大便出血的原因很多，大致可分为以下两类：
　　第一类
　　1.肠道溃疡和炎症，如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等；
　　2.寄生虫感染，如钩虫病、血吸虫病等；
　　3.肿瘤，如直肠癌、结肠癌、肠息肉等；
　　4.肠道血液循环障碍，如痔、肠套叠、肠绞窄等;
　　5.损伤，如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
　　第二类是肠道以外的其他系统的疾病，又可分为：
　　1.血液病，如各类紫癜、白血病、血友病等；
　　2.急性传染病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等；
　　3 .维生素缺乏症，如缺乏维生素C或K等；
　　4.中毒或药物毒性作用，如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠，青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见，中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。
　　大便出血的预防
　　大便出血是种常见的肛肠疾病的症状，大便出血的危害很多，引起大便出血的原因也不止是痔疮，还有可能是恶变症，因为一定要注意预防大便出血，本文为您介绍一些预防便血的方法。
　　1．饮食疗法
　　(1)马齿苋绿豆汤：鲜马齿苋120克(干30克)，绿豆60克，共煎汤加适量红糖服食。适用于肠道湿热便血。
　　(2)火炭母茶：火炭母30克，绿茶10克，共煎汤，加白糖调味服。适用于肠道湿热便血。
　　(3)黄芪三七煲瘦肉：黄芪30克，三七10克，大枣5枚，猪瘦肉150克，共煲汤加盐调味服食。适用于脾胃虚寒便血。
　　2．预防调护
　　便血应注意休息，避免疲劳。 饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜，忌食烟酒以及辛辣动火之物。
　　便血的自我检测
　　1、一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色，出血部位多在于上消化道。如果血色红，则多是下消化道疾病出血。
　　2、痔疮--便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，出血量可大可小。
　　3、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。
　　4、直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
　　5、直肠、结肠息肉--引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。
　　6、溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。

参考资料：http://baike.baidu.com/view/832082.html?wtp=tt

Answer 2

1、痔疮引起的出血常与粪便不相混，且血色鲜红，也可有便血、滴血、手纸上染有血迹等现象。但我们并不能根据这些情况就断言——便鲜血就是痔疮出血。除了痔疮外，还有以下疾病会引起便鲜血。
2、大肠癌可引起便鲜血。大肠癌初期发生的便血可表现为有少量的鲜血覆盖在粪便表面。随着病情的发展，便血量会逐渐增多，同时也可发生大便变细、肠梗阻等现象。据统计，大肠癌是引起便鲜血最为常见的病症。
3.溃疡性结肠炎可引起便鲜血。此病引起的便血，血色或鲜或暗，大多与粪便混在一起。粪便中也可有粘液、脓液。此病患者常有腹痛、腹泻等症状。
4.大肠息肉可引起便鲜血。大肠息肉有单发的，也有多发的。此病的便血特点是，便血呈间歇性发生，血色鲜红，量不多，且不与粪便相混。有的患者在排便时有肉状小肿物(息肉)脱出肛门外，便后又会缩回到直肠内。
5、肛裂、肛管粘膜损伤可引起便鲜血。肛裂是小儿最常见的便血原因。患儿在便血的同时，还有排便后疼痛的症状。成人的肛裂则多是由长期便秘引起的。肛裂引起的便血血色新鲜，排便时可在粪便表面或手纸上见到少量血迹，也可能有鲜血滴下。

Answer 3

你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈“便血”。
消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。
1）病因
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。
1.鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2.柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
3.隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
2）救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。
如何挂号就诊：
1．肛肠外科--便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。
2．普通外科--便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。
3．肠道门诊--急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。
4．消化内科--排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。
5．血液科--便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。
6．肾内科--原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。
7．传染科--便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。

Answer 4

你好， 经常大便出血一般与痔有关系的，疮，肛裂，直肠息肉或溃疡性结肠炎等有关系的，需要进一步到正规肛肠专科医院检查确诊病因。建议平时还需要多饮水，禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,平时多食用蔬菜和水果，保持大便通畅，注意局部清洁卫生。

Answer 5

你好，你的症状来说很可能是存在痔疮引起的出血的可能性大，本身不痛不痒的，这点你应该了解清楚才行的，其实你完全可以调整好心态对待，存在痔疮引起的，那么你可以就诊肛肠科门诊检测清楚，之后选择治疗方式，严重的才考虑手术治疗的。