慢性胰腺炎的常见病因和治疗措施

如题所述

慢性胰腺炎:症状、原因与治疗


慢性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为胰腺组织的萎缩与纤维化,伴随钙化和假性囊肿的形成。在临床中,患者常会经历腹痛、腹泻或脂肪泻等胰腺功能障碍的症状,其中腹痛尤为显著,约90%的患者会经历周期性发作,饭后或饱餐后尤为明显,仰卧时加剧,坐立时减轻,有时伴有发热和黄疸。间歇期可能仅有消化不良的表现,少数患者则可能无明显腹痛,以隐性炎症发展。


胰腺功能减退的标志包括食欲减退、腹胀、对油腻食物敏感,以及大便频繁、量多且有恶臭。长期腹泻导致营养不良,患者可能出现消瘦,维生素缺乏等问题。约10%-20%的患者会出现糖尿病症状,如多饮、多食、体重下降等,部分甚至在早期阶段即为隐性糖尿病。


诊断慢性胰腺炎,常规检查包括血清淀粉酶、脂肪酶,以及粪便脂肪滴检查。此外,胰腺外分泌功能试验如胰泌素试验、胰功肽试验等,以及胰岛功能检查,如血糖和葡萄糖耐量试验,都能提供重要线索。影像学检查,如腹部X线、B型超声和CT,能发现胰腺钙化、结石、囊肿等异常。


治疗上,急性期与急性胰腺炎相似,慢性期则强调清淡饮食,避免酒精和过度饱餐。胰酶制剂是常见疗法,对于糖尿病患者需按糖尿病管理。中医中药也常被用于辅助治疗。外科手术主要针对顽固疼痛、假性囊肿、胆道病变等特定情况。积极治疗虽能缓解症状,但慢性胰腺炎难以根治,晚期并发症如衰竭、糖尿病、胆道感染甚至胰腺癌是潜在威胁。


通过了解这些症状与治疗,我们能更好地管理慢性胰腺炎,预防并发症的发生。让我们共同关注健康,早期发现、早期治疗,以期改善患者的生活质量。

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