红斑蓝疮的初期初期表现是什么？

Question

如题所述

Answer 1

系统性红斑狼疮的早期症状不典型，可以涉及到多个系统。且临床症状表现不一。以下几方面可以作为参考。
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全身症状：大多数病人以发热为首发症状，且热型各异，尤其以中低热常见。有些病人可有乏力、疲倦及体重下降等等。
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皮肤黏膜：有些患者可能一面部红斑，粘膜溃疡，皮肤瘙痒或者光过敏为首发症状，跟体质和免疫系统功能有关。
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四肢关节：少数人可出现关节疼痛，红肿少见。注意与类风湿性关节炎想区别。
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肾脏：几乎所有患者的肾病理活检都有病理改变，出现狼疮肾，只是病变轻重不一。
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多浆膜腔积液：狼疮导致心包炎可引起心包腔积液。肺部：可出现胸腔积液等表现。
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消化系统：可出现食欲减退、腹痛、腹泻、呕吐等为首发症状。
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神经系统：可有轻度的偏头疼、性格改变、记忆力减退或者轻度认知障碍。
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血液系统：可出现血红蛋白下降、极少数人可出现白细胞或者血小板减少。有些患者可出现溶血性贫血。
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总之，当涉及到多系统的病理改变时，就要考虑是否是系统性红斑狼疮。

Answer 2

红斑狼疮早期的表现主要有皮肤黏膜损害、发热、关节肌肉疼痛等。约80%-90%的患者有皮肤黏膜损害，最常见的是蝶形红斑，是发生于面颊和鼻梁连接成对称性的鲜红色、紫红色的蝶形斑疹。盘状红斑见于25%的患者。血管损害如甲周红斑、网状青斑、毛细血管扩张、雷诺现象等，发热多为低热。但是在病情活动和恶化时可以发生高热，80%-90的患者多有不规则的发热。如果是弛张热，则提示中枢神经系统受累。关节肌肉疼痛，多对称发生于四肢关节。随着病情的进展，还可以出现肾脏、心脏、肺、神经系统、消化系统、血液系统等各系统的累及。