空腹血糖高的原因

Question

如题所述

Answer 1

空腹血糖高的情况在临床糖尿病患者身上比较常见。
空腹血糖高的时候，一定需要监测前一天晚上0点钟以及凌晨2点、4点、6点时间段的血糖值；部分病人血糖餐后不高，通常在空腹时高，需要注意以下几种原因：
1、有一种情况叫做苏木杰现象，是指低血糖后的反应性高血糖。在清晨的空腹高血糖可能是一种假象，因为大部分可能在凌晨的1-3点，病人在熟睡的状态下，发生了低血糖以后，病人因为在熟睡状态中可能就没有感觉，然后人体身体会有一种自我调节和保护机制。发生低血糖以后，自我保护机制开始运转，体内的一些升血糖激素，包括肾上腺皮质激素以及胰高血糖素就会分泌，纠正低血糖反应，然后低血糖开始慢慢升高。到了凌晨6-7点钟时，正好病人醒来，此时再去检测血糖，正好血糖又会比较高。所以很多病人会认为此种情况是胰岛素或者口服用药量不足，反而进行加量，这是错误的，此种情况下需要减量；
2、空腹高血糖情况，另外可能考虑的真正是一种胰岛素用量不足，叫做黎明现象。因为在清晨升血糖激素都会是升高的，所以这种情况下需要加量。如果是前面一种情况，胰岛素或者口服药用量则需要减量。
所以如果出现空腹血糖控制不好，一定要监测凌晨0点、2点、4点、6点的血糖值，且需要进行多次监测。