住院单间和普通间报销的区别

Question

如题所述

Answer 1

住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。医院单间病房医保能报销。报销标准按照普通病床床位费报销，单间余下的金额要自理。定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付，超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。
医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。
以下几种情况医保不予报销：
1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；
2、属于其他责任人应承但的责任，如医疗事故、交通事故等；
3、工伤事故、女职工生育；
4、违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害；
5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊。
拓展资料：医院单间病房病房能报销，不是全报，是报普通病床的床位费，单间余下的金额要自理的定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付，超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。
法律分析：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。