面瘫是怎样形成的

Question

如题所述

Answer 1

　　一般认为，病毒感染、血管痉挛或是炎症反应等多种病因导致了面神经周围血管的微循环发生了障碍，血管的通透性增大，血液中的许多成分从血管中渗漏出来，形成了面神经水肿。
　　由于面神经骨管的内部空间非常有限，水肿使得骨管内压力逐渐升高，将一些弹性差的小血管压瘪，造成血流阻断，进一步影响面神经的静脉回流和动脉供血，后者使面神经缺氧，细胞代谢减慢、兴奋性降低，暂时失去了对神经冲动的传导功能，医学上称“传导阻滞”，面瘫就出现了。

Answer 2

引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

Answer 3

Answer 4

1、肿瘤
面神经瘤、中耳的良性或者恶性肿瘤也会引起面瘫。比如中耳癌侵犯到面神经导致面瘫，颈静脉球体瘤侵犯和压迫面神经导致面瘫。
2、病毒感染
病毒感染是面瘫的原因。常由带状疱疹病毒引起，特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现，面瘫患者感觉剧烈耳痛，预后欠佳。
3、急慢性中耳炎导致的面瘫
比较常见的如中耳胆脂瘤，如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面瘫，也是常见的面瘫的原因。
4、外伤
有一部分面瘫患者为车祸后颅底骨折导致的面瘫，颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经，引发面瘫。需要注意的是，外伤后往往注重抢救生命而忽视面瘫症状。如果是外伤当时就发生的面瘫可能损伤比较重。