止血的正确方式是怎么样的？

Question

如题所述

Answer 1

止血应做到分秒必争

创伤急救中，止血是重要的一项技能。“紧急出血的状态下，可以直接使用清洁敷料覆盖在出血部位上（若伤口表面有异物，要先用流动的冷水冲洗）。这是急性创伤急救中的直接指压止血，是指压止血法的方式之一。”郑医师介绍，指压止血法是最好的止血手段，但遇到动脉出血时，则应使用间接指压止血。

动脉出血时，不是哪里出血捂哪里

“出血时，人们习惯捂住出血位置，实际上，动脉出血（血色鲜红）时，压迫的位置不是伤口，而是出血的血管上端（医学上称‘近心端’），最好能触及动脉搏动处，并将血管压迫到附近的骨骼上，从而阻断血流，起到止血目的。”郑医师介绍了几个公众比较常见的动脉出血时，间接指压止血的动脉搏动位置。

1手指出血时

用另一只手的拇指和食指压迫受伤手指两侧的指间动脉（指背和指腹皮肤颜色不一样的交界处）。

2手掌出血时

用另一只手按住手腕处桡动脉和尺动脉搏动处，简单来说，可以将掌心向下握住受伤那只手的手腕。

3前臂出血时

抬高手臂（超过心脏位置），用手指压迫上臂中部的肱动脉搏动处，也就是平常测血压的位置。

4大腿出血时

屈起大腿，肌肉放松，用大拇指压住股动脉搏动处（大腿根部），为增强压力，另一手的拇指可重叠压力。

包扎要牢靠但不宜过紧

“维持长时间强有力的压迫是取得成功止血的必要条件，如果不能持续进行徒手压迫，则可替代为绷带加压包扎止血（需垫敷料），即加压包扎止血法。”郑医师说。

包扎时应注意三个细节：

首先，压迫伤口的敷料应超过伤口周边至少3厘米，不遗漏伤口；

其次，包扎要牢靠但不宜过紧，包扎后要检查肢体末端的血液循环情况；

另外，如果敷料被血液渗透，不要打开，而是在原有敷料上加厚敷料覆盖，继续压迫止血。

“伤口初步处理后应尽快前往医院就诊，进一步对伤口进行清创处理，清创术一般在伤后6~8小时内进行最好。”郑医师特别强调，在直接压迫无效的情况下，还可使用止血带。但不建议没有经过专门急救训练的人员选择止血带止血，因为操作不当的情况下，时间过长容易引起肢端缺血损伤。

体表未见血，还应注意内出血

当伤者看上去面色苍白，出现口渴、手脚湿冷、冒冷汗、呼吸急促，甚至意识不清等可疑内出血症状，应立即拨打120，让患者平躺，保持镇静，严防血液流失。

Answer 2

使用手掌用力按压出血位置，可以增加按压面积，使出血处血管受到的压力更大，这样更有利于止血