膝盖疼怎么知道是关节炎还是骨质疏松？

Question

如题所述

Answer 1

骨关节炎可发生于全身各个关节。但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等，主要表现为关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，而当负重较多或关节活动过多时，疼痛又会加重。有时，疼痛可呈放射性，如髋关节疼痛可放射至大腿内侧、膝关节附近。骨质疏松症也是一种常见的老年退化性疾病。和骨关节炎一样都会表现为骨痛，但骨质疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛，且往往是持续性的，主要的区别有以下几个方面：
一、脊柱关节：骨关节炎原发性者多由于中年后发生椎间盘退行性变、髓核脱水、致椎间隙狭窄，骨质磨损有骨赘增生，大多无临床表现，如有症状亦轻重不一，多数为慢性病程，但有时因损伤、举重、突然活动脊柱等外因而导致急性发作。在颈椎，枢椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而上肢麻木、无力，甚而有四肢瘫痪。

二、手指关节：手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden's结节好发于中指和示食指，近端指间关节的Bouchard's结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。Heberden's结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。
三、膝关节炎：原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重，甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。

Answer 2

判断膝盖疼是不是关节炎，首先需要看膝盖是否有肿胀。 其次是否有压痛，如果膝盖有肿胀同时有压痛那么就可以判断是关节炎，但是具体的是哪一种关节炎疾病则需要根据疼痛的特点以及伴随症状，实验室检查影像学检查进行综合明确。 常见的引起膝盖疼的关节炎疾病有内风湿关节炎，骨关节炎，二者的鉴别主要是通过临床特点现实检查影像学检查来进行鉴别内风湿关节炎以对称性多关节肿痛为特点，而骨关节炎以负重关节为特点。实验室检查当中内风湿关节炎会出现炎症指标升高而骨关节炎大多正常。
想要判断腿疼是不是由于骨质疏松引起的，是需要进行辅助检查的，例如x线检查，骨密度的检测等等。目前临床以双能x线吸收法测定值作为目前诊断骨质疏松症的金标准。明确诊断后进行治疗。
意见建议：治疗骨质疏松临床采用运动，营养以及药物等综合治疗方法。患者日常活动中要预防跌倒。

Answer 3

膝盖痛可能与外伤、关节退变、关节周围软组织伤、关节长时间受凉等有关。1.骨外伤：膝部骨骼包括股骨、胫骨和髌骨，骨性结构外伤可造成膝盖骨痛，主要症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。患肢制动休息，并应用药物，达到消肿，消炎和镇痛的目的，如症状改善不明显，需要及时就医。2.关节退变：随着年龄的增长，关节的退变和磨损会导致很多关节疾病，如骨关节炎。骨关节炎是由于关节软骨的退变和磨损引起的，这种情况会导致膝盖痛。患者应以休息为主，并及时就诊，在医生指导下进行理疗、热敷，口服消炎止痛药等治疗。平时少运动，控制体重，减轻关节的负重。3.膝关节周围软组织伤：包括肌肉韧带的劳损等。膝关节周围的肌肉、韧带、半月板在平常的运动中都较易受损，出现局部疼痛、活动受限等。适当休息和制动，合理使用冷、热敷可以缓解症状，严重的可能需要手术治疗。4.关节长时间受凉：低温会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节充分休息。导致膝盖痛的原因有很多，应及时就诊，由医生明确原因并治疗。

Answer 4

膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨的退变导致疼痛甚至骨质增生的慢性关节疾病。症状表现于单独关节疼痛。负重行走尤其屈伸蹲起时疼痛明显，这是由于髌股关节软骨退变损伤所致。骨质疏松症疼痛可表现周身疼痛，应用钙剂和降钙素可以缓解疼痛。而骨性关节炎不会有效果。

Answer 5

关节炎一般会伴随肿胀和环节发热，甚至积水。骨质疏松一般在钙质流失情况出现。需要你自己梳理一下，自己是不是很少吃钙质吸收的食物，或者经常喝茶或者黑咖啡或者碳酸饮料，这些都是会加快钙质流失的食物，如果有可能要补钙或者改变饮食结构了。关节炎也分很多种，还是去医院，拍片，查查血常规比较好。听医生的专业建议，祝早日摆脱身体不适。