糖尿病如何治

Question

如题所述

Answer 1

糖尿病治疗分为以下三种方法：
第一、饮食和运动，就是生活方式的改变。饮食角度上，糖尿病的病人比较提倡高蛋白、低碳水的饮食。高蛋白的饮食需要注意监测的指标，是尿蛋白含量，假如尿蛋白水平已经明显升高了，蛋白质的含量就不能过高，每天每公斤标准体重摄入的蛋白质含量不能超过1.2g。另外低碳水饮食，低碳水对于糖尿病人非常重要，特别是波动比较明显的病人。碳水化合物的摄入过高，会造成血糖的明显的波动，这种情况下建议适当加入粗粮，对血糖进行比较平缓的治疗。运动角度上，主张一星期运动150分钟，每天大概30分钟左右的运动量。运动以后有微微的出汗，第二天有运动的欲望，运动量就够了。
第二、药物治疗，药物治疗当中范围比较广，包括口服药物和注射用药。口服药物常用的包括双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物，还有SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物，注射用药目前有两种：一种是胰岛素；另一种是GLP-1受体激动剂类的药物，所有药物使用都需要在医生的指导下进行。
第三、糖尿病教育不要忽视，因为糖尿病很大程度上是管理性的疾病，在业内有三分靠医生，七分靠自己的说法，靠自己的角度，主要是强调糖尿病的管理。糖尿病的管理要管的好，就必须要有好的定期糖尿病教育。因此要跟糖尿病主管医生保持密切的联系，定期到医院听关于糖尿病的讲座，还有系统的治疗方案，更加有利于在日常生活当中做好糖尿病的管理。

Answer 2

一、糖尿病饮食：
得了糖尿病，每个医生都让我们控制饮食，吃什么最好?
吃多少才能控糖？很简单，一天需要20种以上的食物。然而，这20种食物不能都是同一种类的食物，而是要多样化。每天粮食类、蔬菜水果类、肉蛋奶豆类、油脂类四大类的食物都要吃，总数不少于20种，这样才有益于健康。但是，总能量不要超过身体需要量。每日总热卡的需要量请参考唐人Blog
——糖尿病病人饮食——每日总热量的计算 。
※ 一天一个水果：一个水果，重量在四两到半斤，形象一点说就像网球那么大；
※ 一天一斤菜：绿叶类的蔬菜、瓜类的蔬菜都可以，一斤指的是生重，而不是做熟以后的重量。这样身体所需的维生素、膳食纤维基本就够了。
※ 一天一个鸡蛋：也许会有老年人担心吃鸡蛋黄会让自己的胆固醇过高，其实，国际心脏病的学术组织包括高血压学会都推荐，一周吃五个以内的整蛋是安全的。
※ 一天一袋奶：如果您比较胖，可以喝低脂奶;如果您比较瘦，血脂也不高，喝普通的奶或者全脂奶就可以了。如果您骨质疏松，还想多补钙，一天喝两袋也是安全的，老年人每天两袋奶500毫升是安全的。
※ 一天二两肉：具体也需根据您的体形进行调整：如果您比较胖，就少吃一点;如果您偏瘦，可以吃到二两，甚至三两。
※ 一天两勺油：用喝汤的小瓷勺，舀一勺是10克的。无论一天炒几个菜，总共就用这
两勺油。两勺油对糖尿病患者来说，基本上营养不缺又不会太多。

二、糖尿病人运动：在三餐后运动，每日三餐，运动三次。每次在饭后1小时开始（从吃第一口饭开始计算时间）。运动以快速行走为主，每次的运动时间为30分钟。有心脏病者除外。以身体无不适感为原则。

三、糖尿病人吃水果：
1、血糖高是禁止吃水果，可以用黄瓜、西红柿代替水果；
2、空腹血糖小于7mmol/L、餐后2小时血糖小于10mmol/L时是可以吃水果的，但要注意以下原则：
1） 宜吃含糖量低的水果：桃、梨、橘子、橙子、釉子、苹果、草莓、西瓜。
2） 不宜吃的水果：香蕉、柿子、枣、山楂、罗汉果、无花果
3）吃水果必须注意监测血糖
4） 吃水果时间：两餐中间，上午9-10点，下午3-4点，或睡觉前。
5） 数量：一般吃4两（200克，最好分2次），或者带皮西瓜1斤。

四、药物治疗：如果体格偏胖：二甲双胍+诺和龙（或格列美脲）；
如果通过偏瘦：及早应用胰岛素。
五、血糖监测。