三甲医院icu费用报销吗

Question

三甲医院icu费用报销吗

Answer 1

可以报销。
ICU病房的费用用医保报销一般只能报销40%左右，而且ICU用的比较昂贵的新型药或者进口药，这个医保是不能报销的，所以医保报销的部分是很少的，如果病情有所好转还是转到普通病房比较好。
【扩展资料】
重症监护室里面的药费在医保范围内，分甲类药，乙类药和丙类药品。
1.甲类药 临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品，甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的。
2.乙类药 可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。乙类药包含的器材和药品医保可以报销70%~90%，剩余的部分由个人承担。
3.丙类药 有保健品类，高档药，新研制的药，医保不予报销，全部需要自付。
基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
一、服务项目类
1.号费、院外会诊费、病历工本费等；
2.出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
二、非疾病治疗项目类
1.各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
2.各种减肥、增胖、增高项目；
3.各种健康体检；
4.各种预防、保健性的诊疗项目；
三、非疾病治疗项目类
1.各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
2.各种减肥、增胖、增高项目；
3.各种健康体检；
4.各种预防、保健性的诊疗项目；
5.牙科整畸
6.各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
四、诊疗设备及医用材料类
1.应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；　　
2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；
3.各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
五、治疗项目类
1.各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；
2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；
3.近视眼矫形术；
4.气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
六、其他
1.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；
2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

Answer 2

重症监护室也是属于住院费用，医保住院报销方式都是一样的。
重症监护室也是属于住院费用，医保住院报销方式都是一样的，其计算方式如下：报销费用=（住院总费用—目录外费用—起付线）*报销比例。其他的都好算，大家想要知道的可能就是目录外费用情况了，重症监护室的治疗情况主要是各种系统支持为主，能住进重症监护室的很多都是器官衰竭或者不能正常使用的，而人体正常运转需要保持呼吸、血压、血氧、营养、血液净化等等。不能正常运转时这些都需要机器来辅助和实时监测。每秒都是在烧人民币。还有一些是重症感染的，需要用高等级的抗炎药，第四代的头孢这种的也有，就是极其昂贵的药品。还有就是所谓的人工了，ICU固有的床位费、护理费、诊查费这些。这些费用绝大部分都是医保的甲类项目和乙类项目。都是可以报销的，目录外项目占比还是比较少的。以江西为例：在二甲医院ICU住院的话其目录外费用和需自付的乙类部分占比差不多20%左右。以5万元为例，城乡居民医保：（5万元—1万元（目录外费用）—600元起付线）*80=3.2万元左右。这个报销比例还是可以的，有总费用的60%以上。职工的话就更高了，差不多有总费用的70%，而如果是在三甲医院的话，报销比例会更低一些，可能居民只有50%左右，而职工医保还是能报销65%以上的。国家的药品目录没有对这个有倾斜，但是诊疗和耗材目录还是很多有重症监护的倾斜的，包括护理费、诊查费这些、还有化验、检查、都有重症监护专用、还有床旁加收这些，纳入了医保报销范围。ICU的住院费用是极其昂贵的，对于很多的家庭来说，即便有医保报销，但是剩余的费用，对于很多的家庭来说，也是难以承受的负担。现在的医保待遇，是以基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障进行保障的。这种因病突发严重困难人口、因病支出型贫困家庭是可以申请医疗救助的，申请医疗救助后，医保报销剩余的自付费用，可以再报销75%。还有如果自付超过2万元以上的部分，医疗救助能再救助50%。对于患有大病需要住重症监护室的人来说，还是可以减轻一些负担的。这种救助需要先认定身份，就是需要先去民政部门或者乡村振兴局等部门先认定身份，认定身份后就可以直接在医保局享受相关的医疗救助待遇了。