桥本氏甲状腺炎的治疗

Question

专家讲解桥本氏病是什么
桥本氏病是什么？在很多人的脑海里可能曾有过这样的疑问，对此我院权威专家介绍，桥本氏也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病多发于30-50岁之的女性，病情发展比较缓慢，由于大家对桥本氏病不是非常了解，所以很容易忽视疾病，直到病情严重到一定程度。那么桥本氏病是什么？
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。
本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。

Answer 1

你好，桥本氏甲状腺炎是属于自身免疫性疾病的一种，常见的是继发于一些病毒感染性的疾病如感冒等。症状表现为颈部的疼痛不适、吞咽疼痛感，主要通过做甲状腺彩超和甲状腺功能检查来确诊。治疗上早期以休息、口服非甾体类消炎药为主；后期可能出现甲减症状，对症补充甲状腺激素

Answer 2

1.药物治疗
（1）如甲状腺功能正常，无需特殊治疗,需要随诊。
（2）甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
（3）桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
（4）糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。
2.手术治疗
外科治疗：仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
慢性甲状腺炎患者在摄入大量碘剂后，甲状腺容易变硬，容易误诊甲状腺肿瘤，有些患者容易发生亚临床甲减，亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减，对慢性甲状腺炎患者尽量避免大剂量碘剂摄入。本回答被提问者采纳

Answer 3

早期桥本病是没什么症状的，这时候积极药物治疗就没什么大碍的。
优甲乐就是很不错的适用药物，但要请专家指导用药量。
另外，定期复查甲状腺功能指标。