慢性肾炎怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

您好,慢性肾炎怎么治疗
慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或延缓临床症状及
防治严重合并症为主要目的。而不以消除尿蛋白、红细胞为主要目的。
一般主张采取综合性防治措施。对水肿、高血压或肾功能不全患者应强调
休息、避免剧烈运动和限制盐类。其他治疗措施归纳如下。
1.一般疗法(1) 患者要避免受凉、受湿、过劳,注意预防呼吸道感染,不使
用损肾药物。饮食要易消化、有足够的热量和富于维生素(特别是B族和c)
蛋白质按情况供应可每日0.5＾1.5/公斤,水盐一般不宜过于限制。
有高血压及有明显水肿和血尿症状者,应完全休息,限制水钠摄入,当症
状好转后可是适当活动,如病情继续稳定可做力所能及的工作,在整个病期
中均应定期检查,如发现病情恶化,立即休息并作相应的治疗。
(2)饮食及蛋白质的控制
肾功能不全者根据肾功能减退程度控制蛋白质入量,一般限制在30-40g/d,
并注意饮食中多给优质蛋白(瘦肉、鸡蛋和牛奶)适当补以肾灵(a-酮酸)
或肾衰氨基酸,以补充体内必需氨基酸不足。在低蛋白时,可适当增加碳
水化合物,以满足机体基本能量需要、防止负氮平衡。
2.药物治疗
(1)肾病型 应以重点消除水肿和减少尿蛋白量,可用利尿剂.如双氢克尿
塞或氨苯蝶啶,或两药可合用以增其疗效,减少电解紊乱的副作用。
(2)肾上皮质激素和免疫抑制剂
长应用的以强的松(1＾1.5mg/kg.或成人每日40-60mg)分次口服,一周内
明显利尿,消肿蛋白尿逐渐减少,在经4周开始减量,每周减5-10毫克,
当减至10-15mg时,作维持量,并改隔日服药即早餐后将两天药量一次服下,
时间可服用6个月至1年。
根据病情可使用环磷酰胺,常用量每日1.5＾3mg(成人50mg,每日2-3次)
或200-400mg静滴。(注意毒性)
3.控制高血压 (1) 限制水,钠的储留.(2)利尿剂的应用(3)降压药物的应用
如钙拮抗剂,硝苯地平,尼卡地平.B受体应用,及血管紧张素转换酶抑制剂
ACEl 除有肯定降压作用外还能降低肾小球内压,延缓肾衰及减少肾小球硬 可降低蛋白尿.
4.抗凝和血小板解聚药
5.防治肾损害因素 如呼吸道感染,肾毒性药物,如庆大霉素,磺胺类,对血糖
高钙血症和高尿素酸血症给预计是恰当治疗.
目前国内外对慢性肾炎是否应用激素或细胞毒药物尚无统一看法,一般不主
主张应用。慢性肾炎一般在肾功能正常或轻度受损,肾脏体积正常,尿蛋白
≥2.0g/24h,病理类型显示轻度系膜增生性肾炎、轻微病变等病变较轻者,
无禁忌症证可试用激素和细胞毒药物,无效可逐步撤除。
5.中医中药辨证施治重点以健脾固肾,益气养阴,兼顾肝经。

Answer 2

这病首先要忌口，就是少油少盐，不吃豆制品，不吃海鲜，少吃牛羊肉，不喝荤汤，每天保持一到二两精瘦肉或鸡鱼肉，保证营养即可，不吃深绿色蔬菜（防止钾高），可以的话，以麦淀粉食品为主食（很难吃，大多数人做不到）。
生活上，不能劳累，严防伤风感冒（感冒一次就加重一次，甚至可能一次到顶），保持心态平和。
具体治疗的话，西医一般是吃激素。中医的话，名堂就多了，鱼龙混杂，骗子太多。

Answer 3

肾小球肾炎的治疗就得使用纯中药验方汤剂，有效的经验方药一般半月二十天就会有明显的效果一个来月也就完全可以治愈的，每位医生一种方药一种用法，这就需要多咨询了才能找到真正治病的医生，医生会根据具体情况施治的本回答被提问者采纳

Answer 4

看严重程度，血压不高，肌酐不高的，蛋白尿，血尿在1＋以内的适合用中药。2＋的适合用中西医结合，ACEI类降压药降蛋白，潘生丁止血，适当用黄葵胶囊和肾炎康复片。大量蛋白尿超过1G，建议做病理穿刺，不排除使用激素类药物，严重的肾炎，不建议使用中药，太温和，反而延误治疗了