过敏性鼻炎和哮喘在发病机制和诱发因素上是一致的。两者在本质上都是过敏性反应。过敏性鼻炎的发病也常与吸入过敏原有关,如螨虫、宠物、昆虫、花粉和真菌。室内和室外的空气污染,如香烟、汽车尾气,对鼻炎的发病率也有重要影响。阿司匹林和其他非激素类抗炎药常诱发鼻炎。鼻炎的反复发作,造成鼻粘膜的损伤,也使气道防御能力下降。哮喘合并过敏性鼻炎的患者约占25%-50%。这些病人如果能在吸入皮质激素的基础上积极控制鼻炎,可以明显减少哮喘发作的频率。
相反,如果过敏性鼻炎得不到及时正确的治疗,就会成为哮喘病反复发作的导火线,使哮喘病得不到根治。而治疗哮喘,特别是对于难治性哮喘,不能只想着如何治疗哮喘本身,为了更好地控制哮喘,必须认真区分是否为过敏性鼻炎,并积极治疗。鼻炎可能诱发哮喘,特别是过敏性鼻炎,目前主张与哮喘是同一气道,同一疾病。因为过敏性鼻炎主要是鼻粘膜的过敏性疾病,如果患者患病后不积极治疗,病情进一步发展,1-2年就可能诱发患者支气管哮喘的发生,这在儿童中比较常见。
除反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状外,还有反复哮喘、胸闷、气短、咳嗽、排痰等相关症状,甚至有些患者会出现呼吸困难等相关表现。哮喘的发作不像正常人那样,一旦发作就是急性的,急性发作时抢救不及时就会危害我们的生命(如邓丽君),专门是昨天柯受良定的时候,不分地点,不分季节,随时随地都可以发作,一来就会发展到肺气肿,哮喘很容易使呼吸功能受损,严重的可以造成呼吸衰竭,危及生命。
特别是仰卧睡眠时,鼻腔内的炎性分泌物不自觉地流入气管,这可能是过敏性鼻炎发展为哮喘(特别是夜间哮喘)的重要原因。呼吸方式的改变也是与过敏性鼻炎和哮喘密切相关的因素之一,鼻炎患者朋友由于鼻粘膜的肿胀和鼻甲肥大及分泌物的滞留可导致鼻塞,被迫以鼻呼吸为主变为以口呼吸为主,这样过敏原可避开鼻粘膜屏障而直接进入下呼吸道而引起哮喘。