二者有区别，主要区别是，性质不同、症状与临床表现不同、病因不同，具体如下：
一、性质不同
1、近视
近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼。
2、散光
散光是眼睛的一种屈光不正常表现，与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。
二、症状与临床表现不同
1、近视
①、远视力减退
远视力减退，但近视力正常。看远处目标时常不自觉眯起眼睛。
②、视疲劳
过度用眼后出现重影、畏光、眼干、眼痒、眼异物感、眼部酸胀、头痛等。
③、外斜视
由于看近时不用或少用眼肌调节，导致集合功能相应减弱，易引起外隐斜视或外斜视。
④、眼球改变
眼轴变长，表现为眼球突出。当眼球前后径过长，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。
⑤、眼底损害
多发生在高度近视，这类患者会有程度不等的眼底退行性改变。
2、散光
①、视力下降
视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，中、高度散光则远、近视力均不好。单纯散光视力轻度减退，复性散光和混合性散光视力减退明显，若矫正不良可形成弱视。
②、视疲劳
对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显，视物重影，近距离工作不能持久。
③、代偿头位和眯眼视物
双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。患者有时为了得到较大的视网膜像，常像近视眼患者一样把物体拿到近处。高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。
三、病因不同
1、近视
①、遗传因素
近视具有一定的遗传倾向，常可见家族聚集性，父母双方或一方近视，孩子发生近视的可能性会增大。其中比较明确的是，高度近视的发生为常染色体隐性遗传。
②、环境因素
长期近距离用眼者的近视发生率较高，如果再叠加上环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素，更加促使近视的发生与发展。
③、诱发因素
微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。
2、散光
①、曲率不等
即眼的屈光体表面弯曲度不一致，多发生在角膜，也可发生在晶状体。轻度的散光，认为是生理性的，最常见的是角膜垂直弯曲度较水平者大，一般约在0.2D。是由于上下眼睑的经常压迫所致，随着年龄的增加，这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
②、光心偏离
多是由疾病、外伤引起的晶状体半脱位或位置明显偏斜，所造成的散光非常明显。
③、屈光指数不等
为晶状体不同区域的屈折率有差异造成的，如白内障引起的屈光介质变化，可导致各种散光，导致视物变形和多视症等。
参考资料来源：百度百科-近视
参考资料来源：百度百科-散光
散光和近视，远视一样，也屈光不正的一种，散光普通变化不大(除角膜受伤，圆锥角膜外)。散光分近视散光和远视散光。通俗地讲，光线进入眼内经过折射才能在眼底视网膜上清晰成像。光线折射要均匀，即每支光线折射的力量要相等。如果折射力量不相等，有大有小，使光线不能聚合到一点，而分散于多点，或两线、两片，不可能在视网膜上清晰成像。这种情况称为散光。
散光成因有很多，但归结起来，不外遗传和环境两大因素。一般情况下，曲光不正不可逆的。能控制不发展，已经非常好了。散光度数较低可用镜片矫正。
另一种散光叫不规则散光，这种散光角膜表面凹凸不平，坑坑洼洼，造成光线散射，轻者成象不规则，重者无法成象。这种散光常由于角膜发过炎，有瘢痕，或做过手术。不规则散光无法用镜片矫正。
近视症状表现：视力减退
近视眼主要远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动。视力疲劳
近视眼患者调节力很好，但在近距离工作时需要过度使用辐辏力，这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调，导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。
中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节，相应地减弱辐揍作用，可诱发眼位向外偏斜，形成外斜视。眼底改变 轻度近视患者眼底一般无改变。
一般200度以上的散光就是中度散光了，并且散光眼的恢复是年龄越小，恢复的越好。
散光简单的说就是眼球发育的不好，出现了凹凸不平的现象。且现在散光的孩子越来越多，孩子散光是和视力营养素的严重缺乏有直接关系的，还有就是不良的用眼习惯。
孩子散光首先需要及时补充视力营养素，建议服用乐睛视力营养素，每天两次，每次一包，温水冲服，坚持服用一段时间，散光就会逐渐恢复了。
另外就是要养成良好的用眼习惯。
1、毎年定期眼部检查1～2次。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或化学物品接触眼睛。看书时光线要充足，光线最好来自左后方；看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。
2、选择读物时字体要清晰，不可太小。
3、看电视须距离电视画面对角线的5～7倍。连续看书不超过一小时。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。