轻度荨麻疹是什么原因引起的?

如题所述

什么是寻麻疹 寻麻疹是一种变态反应性皮肤疾病,常因吃鱼、虾、蟹等海鲜或饮酒、汗出当风而诱发,也有因药物过敏而引起。本病分为急性、慢性两种。急性寻麻疹发病急骤,初起局部发生瘙痒,抓后皮肤潮红,迅速出现扁平局限性疹块,大小不等,呈圆形或不规则形,颜色鲜红或中央呈白色,边缘呈红色,有明显瘙痒及轻度灼热感。一般1-2小时后逐渐消退,消退后不留痕迹。慢性寻麻疹多由急性寻麻疹迁延而来,少则数月,长则1-2年,一般抗过敏治疗无效。 中医称为瘾疹,认为急性寻麻疹多因风邪郁于皮毛,或内有食滞、邪热,复感风寒所致;而慢性多因情志不遂,肝郁不舒,郁久化热,伤及阴液所致。手部按摩对寻麻疹有较好的疗效,求治者多为慢性迁延经一般抗过敏治疗无效者。手部按摩可以疏肝解郁,平衡阴阳,调节机体免疫系统的功能。 寻麻疹的发病机理 寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种,前者主要是由于I型变态反应引起,少数是II型或III型反应,此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后,在这些细胞表面发生抗原抗体反应,引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化,促使胞浆中的颗粒脱出,同时释放出各种药理性活性介质,如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等,引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多,产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。 非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺,引起红斑、风团。 慢性荨麻疹须知 1. 慢性荨麻疹 是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。 2. 很多人以为慢性荨麻疹是不会断根的疾病,事实上,这种皮肤病是需要长时间吃药,来改变体质,才有办法断根;通常发病时间越久,吃药的时间就越长。如果能与医生配合,有耐心的持续吃药并规则的递减药量,通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈。 3. 是否与饮食有关? 确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物(如:海鲜、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓...)之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物。 4. 是否「做过敏原试验」能找得到原因?或对疾病控制有帮助? 目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患,在医学上多年来的研究,确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原;但是在慢性荨麻疹的患者,却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物;更可笑的是,即使病患避免了这些食物,荨麻疹还是照发不误,因此荨麻疹病患做过敏原测验,不但是医疗资源的浪费,更因多次抽血使病患白挨了好几针。耐心地配合医生,接受正规口服抗组织胺减敏疗法,才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。 5. 长时间吃药,是否造成身体负担,甚至影响肝、肾功能? 目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组织胺",其安全性相当高,不造成身体负担,也不影响肝、肾功能;只有一些患者,在服药初期会出现 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用,但多在3~7天即能适应,您可以安心使用。极少数难以控制的患病,须配合第二线用药,此时医生会与您讨论用药之利弊。 日光性荨麻疹 [定义] 日光性荨麻疹(SOlsr urtcaria)是指皮肤光照后发生红斑和小风团伴瘙痒或痛,光激发试验能诱发皮损。 [流行病学] 日光性荨麻疹或光化性荨麻疹相当少见,至今文献上仅有90多例报告。本病是指被各种波长的电磁辐射波所引起的风团损害,对红外线的辐射波反应不包括在内,因为这属于热荨麻疹。日光性荨麻疹可以是特发性的,或系统性红斑狼疮和某些药疹的皮肤损害。 不同地区日光性荨麻疹作用光谱有一定差别,欧美患者以紫外线型居多,日本患者则以可见光谱型为多。同一患者在不同时间的感应光谱也可能发生改变。本病好发于女性,发病年龄在20—40岁。 [日光性荨麻疹的分型] 各型日光性荨麻疹的临床表现大致相似,但致病因素和发病机制各不相同。Harber(1963年)根据作用光谱、被动转移试验、逆被动转移试验将日光性荨麻疹分成6型,但有些病例不能完全纳入他的分类法。1980年Ramsey按主要作用光谱的不同将日光性荨麻疹分为UVB型(290—320nm)、UVA型(320-400nm)和广谱型(290-700nm)三型。Czametzki根据引起日光性荨麻疹的波长和可能的免疫机制、不同类型的试验方法及一些特殊的临床表现分为4型。 被动转移试验:把患者血清注射到健康人皮内,24小时后在同一部位照射日光,观察有无风团反应。 逆被动转移试验:先让健康人的皮肤照射日光,然后局部注射患者血清,观察有无风团反应。 [病因及发病机制] 根据逆被动转移试验将本病分成不同类型(表4.5)。特发性日光性荨麻疹病因不明。本病的发生与刺激的波长有关,其中有些患者有特殊的免疫特征。血清热稳定因子(heat—labile serumfactor)常见于UVB型中。这种血清因子注射到正常人皮肤可以在5分钟后诱发风团。有些患者可对可见光反应,经被动转移试验亦发现血清热稳定因子,但决不发生逆向被动转移。此种血清因子不属IgG或IgM,它们的热稳定性提示它与IgE一致。 日光性荨麻疹是否有介质参与有不同看法。Ive等(1965年)发现在本病皮损中有组胺或类似物质,约1/2-2/3的患者给予复方48/80或抗组胺药预防治疗,可减少风团发生。在4种类型的日光性荨麻疹中,发现血清组胺水平升高。患者皮肤局部受刺激2—5分钟后组胺水平达到高峰,在20分钟后组胺恢复到正常水平。同时嗜酸性和嗜中性化学趋化因子比正常增加3-5倍,10-20分钟达到最高值,60分钟时恢复到正常。皮肤损害中有肥大细胞脱颗粒。但Hawk等研究4例日光性荨麻疹中仅2例血清组胺水平轻度升高。总之,患者血清中存在某种未知物质,经日光照射后产生变应原(血清因子),这些变应原与肥大细胞表面抗体结合,使肥大细胞脱颗粒释放化学介质和组胺。患者血清中的抗体可能是IgE,它耐热而且可以被动转移。 抑制光谱:有些日光性荨麻疹患者不管日光照射多长时间,风团要在光停止照射后发生。表明风团产生有2种光谱起作用:一种光谱起促进作用,另一种光谱起抑制作用。抑制光谱的波长较长,约660nm,促进光谱波长在400—500nm之间。并非所有日光性荨麻疹具有抑制光谱。下列情况表明有抑制光谱存在:风团在日光照射时不出现,而是在照射后发生;日光照射期间和照射后仅出现速发性红斑,但照射单色光可产生风团。抑制光谱可能通过灭活光变应原或者灭活化学介质,或者阻止化学介质与受体结合而发挥作用。 [临床表现] 有些患者在衣服遮盖部位也可见损害。皮肤暴露于日光后30秒至3分钟有弥漫性红斑和小的风,类似胆碱能性荨麻疹。严重时可见弥漫性皮肤水肿。皮损可伴有剧痒、刺痛、烧灼痛。风团常在1小时后消退。常暴露于日光的皮肤,如面部和手背一般不发生皮损。 当皮损泛发时可伴有疲乏、虚弱无力、肠痉挛、组胺引起的头痛、晕厥。这些症状一般在数小时内消失。 [合并疾病] 本病可以是迟发性皮肤卟啉症或红细胞生成卟啉的一种表现。本病也可以是早期或晚期系统性红斑狼疮的症状之一。文献上报告1例用磺胺和氯丙嗪发生本病。另有1例同时合并冷接触性荨麻疹、皮肤划痕症和热接触性荨麻疹。 [实验室检查] 所有常规实验室检查均在正常范围内。日光性荨麻疹发作时胃酸分泌增加。有些作者发现抗核抗体阳性,但没有系统性红斑狼疮证据。Baart报告本病1例血清乳酸脱氢酶升高和红细胞脆性增加。 荨麻疹的预防 尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。 注意事项: 1. 保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。 2. 避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。 3. 积极寻找和去除病因,治疗慢性病灶,调整胃肠功能,驱除肠道寄生虫。 4. 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。 慢性荨麻疹治疗要点:慢性荨麻疹患者重点是血虚风动、重在养血祛风,古代名家治疗“风疹瘙痒症”便有“治风先治血血行风自灭”,认为荨麻疹跟素体禀赋不足,外感风、湿、热珠诸邪或饮食生活失调有关。或外感风寒,风热;或饮食不节,伤及脾胃;或肺卫肌表不固,风邪乘虚而入;或体弱血少,风从内生。一般急性荨麻疹多为实证,慢性荨麻疹为虚症。故专家重用黄芪、当归、益气固表、补气生血,蝉蜕息风止痒脱敏,这样才能标本兼治、愈后不复发。
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第1个回答  2018-10-18

荨麻疹一般和过敏等原因有关,出现荨麻疹的症状后就要及时找到引起的原因,做好预防及治疗荨麻疹的工作,减少长时间给小儿乱用药而耽误荨麻疹的病情。

荨麻疹的诱因:

1、食物:无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如蘑菇、蚕豆、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂,如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等视频,因其广泛有食物添加剂,常识慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。

2、药物:约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹,可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类,其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。

3、感染:各种感染,尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎。中耳炎、脓皮病、牙疼、齿脓肿,上感、咽炎、肝炎、寄生虫病,胃肠炎等使常见的诱发因素。

4、理化因素:如寒冷、日晒、挤压、摩擦、搔抓和潮湿等常常引起荨麻疹。吸入或接触物:如花粉,空气中的霉菌孢子、动物的皮屑及羽毛、虫咬、穿的化纤织物等。

5、输血及血液制品:各种抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。

6、精神因素:如过度紧张、失眠等。

7、遗传因素:如家族性荨麻疹综合征,家族性局限性热荨麻疹、遗传性血管性水肿等。

患了荨麻疹应该如何治疗呢?

首先找到过敏原:对可疑致敏源应尽量避免,内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,但是抗组胺并不能抑制组胺的生成,因此不能防止荨麻疹反复发生。而且看组胺产品有抑制神经的作用,服用后容易出现头晕,嗜睡等不良反应,长期服用对肝肾造成更大损伤。外用一般会选用激素类软膏,如地塞米松软膏、肤轻松等,虽然能很快控制皮肤过敏症状,但是一停用,过敏症状就会复发,长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力,最终导致激素依赖性皮炎。IgE抗体免疫调节剂:人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,对食物、花粉、冷热等刺激导致的荨麻疹的治疗有着显著的疗效。清洁护理不马虎:皮肤保持清洁,干燥,继发感染。孩子的指甲要剪短,对于较大孩子应尽量说服其不要用手抓痒。皮肤痒时可以涂一些止痒药物。

第2个回答  2021-03-18
荨麻疹多属于I型免疫变态反应性疾病(也叫IgE介导型过敏反应),病因比较复杂一般都会由急性荨麻疹转变成慢性荨麻疹而长期反复发作,久治不愈。人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。

有关过敏疾病的增加,认为与环境的变化有密切关系,特别是在生活环境及饮食方面有更明显的关系。人体肠道中的益生菌会刺激免疫系统作用,但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话,都会导致肠道内的益生菌降低,因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1(Th1)的生成,而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2(Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。因此,如果能利用欣敏康抗过敏益生菌刺激免疫系统,激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应,将可达到改善过敏体质的效果。

为什么抗过敏药对于过敏体质的容易反复呢?

在治疗上,根本的方法是去除病因,可通过血液检测或皮肤点刺试验查找可能的过敏原或体内潜在的疾病,调理过敏体质,减少各种促发因素。如:对花粉过敏的,冬季少去野外或公园;对动物皮毛屑过敏的,家里就不能养宠物。对病因明确但无法避免者可采用脱敏疗法,对有自身免疫因素者可配合免疫调节方法,对那些经检查仍然不能发现病因的患者,各种抗过敏药物治疗也常能使病情得到控制或长期缓解甚至治愈。

为了防止长期应用抗过敏药物产生的耐药性,服用抗过敏药物的同时补充欣敏康益生菌来调理过敏体质。像应用氯雷他定一段时间后,病情控制不理想,有必要更换药物或联合用药欣敏康,即使病情控制后也不能立即停药,应逐渐减量,维持一段时间后才考虑停药。

如何有效预防荨麻疹发作 

1、注重饮食

禁食刺激性的食物是预防慢性荨麻疹的关键,含有色剂的食品以及烟酒是绝对不能食用的。另外,太过油腻的食品也不能食用,鱼虾等食物也要禁食。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加机体过敏的几率。

2、注意卫生

患有慢性荨麻疹的的患者以及过敏体质的人感到瘙痒时禁止用手抓病灶,更不能使用热水清洗。同时还要主要谨慎使用药物,具有强烈的刺激性药物避免使用。患者应该积极的找出发病原因和过敏原,彻底治疗慢性病灶,调理胃肠系统,消除寄生在肠内的寄生虫。家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。如何预防慢性荨麻疹也不是一朝一夕就可以的,必须要有一个良好的生活习惯。提高自己的身体素质,增强抵抗力,适应周围的环境,可以耐寒耐热。

3、注意天气变化

做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患者应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。

4、注意药物

有些药物可以引起荨麻疹。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。
第3个回答  2020-04-08
相信家长们对荨麻疹都不陌生,尽管妈妈们跟荨麻疹周旋的精疲力尽,但孩子身上的荨麻疹还是惨不忍睹,原本稚嫩无瑕的光滑肌肤变得粗糙不堪。
更让家长们头疼的是,荨麻疹复发率极高,反反复复好不了。

有些过敏体质的儿童会反复发作,一直到成年甚至终身。

有些药短期服用还好,但停药就会复发,治标不治本。

黄女士家住浙江金华,是一名80后的妈妈,她的女儿娜娜7岁了,近两年来,一直都在被反复得荨麻疹的问题困扰着。孩子荨麻疹一般都在早晨或半夜瘙痒,到现在反复瘙痒,尤其是到晚上,一痒一个多小时,痒得睡不着觉。不论是大医院还是可以小诊所中药西药都看过了,最终还是没有效果。看着孩子痛苦的样子,黄女士心都碎了。

专家表示:小儿荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形。其特征是:剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性。

儿童出现荨麻疹反复的原因?

引起儿童荨麻疹的原因主要是这几个方面,家长也可以提前了解做好预防。

1、遗传的原因:儿童荨麻疹的原因跟遗传也是有关系的,爸爸妈妈有人有过荨麻疹、鼻炎、哮喘的情况,是比较容易出现在宝宝身上的;

2、环境的原因:环境的原因引发儿童出现荨麻疹的情况是很常见的,比如说宝宝的衣物,房间的温度,花粉等等都是可能会让儿童出现荨麻疹的;

3、饮食的原因:饮食也是引发荨麻疹的原因之一,食物常以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味亦可引起。

4、物理因素引发:如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

儿童荨麻疹反复怎么办?

第一步:避免诱因及过敏原,这是最重要的一步!

但是大多时候未必能发现诱因和过敏原,中重度荨麻疹患儿建议做过敏原试验。

衣:衣服全棉宽松,用温和的洗澡用品。

食:培养正确健康的饮食习惯。要尽量避免辛辣刺激、油腻生冷的食物。饮食以清淡、易消化为主。家长们可以在孩子饮食过程中观察宝宝的症状,好逐一排查过敏原。

住:避免接触尘螨、动物皮毛,家里应通风干燥清洁。

很多人认为中断过敏原是件非常困难的事情,实际上只要从生活中耐心寻找,加上过敏原检测,绝对可以找到过敏原。一旦找到过敏原,严格回避至少6个月,情况自然会有明显好转。

第二步:消炎止痒

要在皮肤科医生指导下用药,主要以口服药物为主。

口服药:主要是抗过敏药,如第二代抗组胺药西替利嗪、氯雷他定(美国6个月以下婴儿禁用)。

第三步:进行全身免疫抗过敏治疗

其实荨麻疹本身也是一种过敏,过敏是身体对一种或多种物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的,出现过敏的人体内产生了过多的一种特殊的抗体——免疫球蛋白E(lge),是人体免疫系统过于敏感,对外来物质识别不清造成的过度防御反应。荨麻疹患者的根本病因就是患者体质问题及免疫球蛋白(IGE)分泌失衡,其后果就是IGE值高。我们在治疗中就要从根本着手降低IGE值,平衡免疫球蛋白。

目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。补充欣、敏、康抗过敏益生菌可以增进TH1型免疫反应,调控因过敏而反应过度之TH2型免疫反应,能够从根源上调节体质,增强免疫能力。同时,从免疫细胞的活性平衡调整起,当免疫细胞活性恢复平衡时,体内的IgE浓度会明显减少,自然不会诱发身体的过敏反应,因此能够调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整体质。连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

第四步:日常预防复发

注意室内温度,温度高宝宝容易长荨麻疹,因此一定要保持室内的温度适宜,同时不能给宝宝穿过多的衣服,避免荨麻疹情况加重;洗澡的时候,要注意水温,有荨麻疹的儿童水温不能太高,否则荨麻疹情况会加重。

减少皮肤的刺激。环境中的寒冷、炎热、干燥、多汗、摩擦等会引发并加重荨麻疹,要尽量避免。生活中一些具有刺激性的物品,比如劣质的化妆品、洗衣粉、洗洁精以及一些强酸强碱性的物品,要尽量避免接触。
第4个回答  2015-12-19
  荨麻疹简单的说是过敏原引起的
  内外因相结合,然后造成的
  内部的原因是身体吃了部分物质,诱因过敏物质发生
  外部的是,皮肤防御力下降,造成发作
  早起发现早期治疗,如果时间久了,会顽固,不好看