长期的偏头痛如何治疗?

Question

如题所述

Answer 1

长期的偏头痛需要综合性的治疗方法来控制症状和减轻疼痛。以下是一些建议：

寻求医疗建议：首先，建议你咨询医生或神经科医生，进行全面的评估。医生可以根据你的症状和病史制定个性化的治疗计划。

药物治疗：医生可能会开具一些处方药物，如特定的止痛药、三环抗抑郁药、抗癫痫药物或抗炎药等，以帮助控制偏头痛的发作。

预防性药物：对于频繁发作的偏头痛，医生可能会考虑开具预防性药物，如贝塞那韦、前头痛素或一些抗抑郁药物等。

改变生活方式：调整生活方式可以帮助减轻偏头痛的发作频率和严重程度，包括规律的作息、避免过度劳累、保持健康的饮食、避免咖啡因等。

应对触发因素：识别可能触发偏头痛的因素，如特定食物、饮料、情绪压力等，尽量避免或减少接触。

放松练习：学习放松技巧，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等，有助于缓解疼痛和紧张。

生物反馈治疗：生物反馈是一种通过监测生理指标（如心率、肌肉紧张度）并学会控制它们来减轻疼痛的技巧。

针灸和按摩：一些人通过针灸或按摩等替代疗法来缓解偏头痛。

参与体育锻炼：规律的轻度运动可以有助于减轻疼痛和降低偏头痛的发作频率。

寻求心理健康支持：情绪压力和心理健康问题可以影响偏头痛的频率和严重程度。如有需要，可以咨询心理健康专业人员。

请务必在医生的指导下进行治疗，避免自行使用药物或替代疗法。同时，如果偏头痛症状严重或持续加重，请及时咨询医生。

Answer 2

人们现在的一些不良生活习惯，会导致经常出现偏头痛，使得自己的生活质量下降。那么出现偏头痛后应该怎么办呢？偏头痛吃什么好？缓解偏头痛的妙招又有哪些？今天的这篇文章就是专为你解决偏头痛来了，6种食疗配方帮助有效改善偏头痛症状，快试试看吧。
一，山药枸杞炖猪脑
　　原料：山药、枸杞各30克，猪脑1个，黄酒、精盐各适量。
　　制法：将猪脑撕去筋膜后浸泡在清水中待用。将山药、枸杞洗净后与猪脑一起入锅加适量的清水炖煮。
　　煮约两个小时后向锅中加入适量的黄酒和精盐，再炖煮10分钟左右即成。
　　用法：此方可每三天吃一剂。
　　功效及适应症：此方具有滋养肝肾、益气养阴的功效，尤其适合有心悸、气短、乏力和面色苍白等症状的偏头痛患者使用。
二，芹菜粥
　　原料：连根芹菜12克，粳米250克。
　　制法：首先把芹菜洗干净后然后连根一起切成细小的碎末。待粳米洗干净之后将其放到锅里面，加入适量的清水熬成粥，然后在米煮熟后加入切好的芹菜再煮5分钟左右就可以了。
　　用法：此方可每天吃一剂。
　　功效及适应症：此方具有清热止痛的功效，尤其适合有心烦易怒、面色赤红等症状的偏头痛患者使用。
三，菊花粥
　　原料：菊花15克，粳米100克。
　　制法：将粳米洗净后入锅加适量的清水熬粥，米熟后加入菊花再煮5分钟左右即成。此方可每天吃一剂，最好在早饭时食用。
　　功效及适应症：此方具有清肝火、散风热的功效，尤其适合有心烦易怒、面色赤红等症状的偏头痛患者使用。
　四，桑菊豆豉粥
　　原料：桑叶10克，菊花、豆豉各15克，粳米100克。
　　制法：将桑叶、菊花和豆豉一起入锅加适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁与洗净的粳米一起放入砂锅中加适量的清水熬粥，米煮即成。
　　用法：此方可每日吃一剂。
　　功效及适应症：此方具有疏风清热、清肝明目的功效，尤其适合有头昏脑涨、口渴便秘等症状的偏头痛患者使用。
五，疏肝止痛粥
　　原料：香附9克，玫瑰花3克，白芷6克，粳米(或糯米)100克，白糖适量。
　　制法：把香附，白芷一起放到锅里面加入适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁和洗净的粳米一起放到锅中，再加入一些清水熬成粥，在米煮熟之后向锅中加入玫瑰花和适量的白糖，再用文火慢煮10分钟左右就可以了。
　　用法：此方可每日吃一剂。
　　功效及适应症：此方具有疏肝解郁、理气止痛的功效，尤其适合偏头痛发作较频繁的患者使用。
六，绿精茶
　　原料：绿茶1克，谷精草10克，蜂蜜适量。
　　制法：将绿茶和谷精草一起入锅加适量的清水煮5分钟左右后去渣取汁即成。饮用此药汁前可在其中加入适量的蜂蜜。
　　用法：此方可每日饮一剂，分数次饮用。
　　功效及适应症：此方具有祛风止痛的功效，适合各种原因引起的偏头痛患者使用。

Answer 3

长期偏头痛的治疗主要包括急性发作期的治疗和预防性治疗。
1.发作期治疗：即在偏头痛症状起始时立即服药，常用药物有阿司匹林等非甾体抗炎药；哌替啶等阿片类止痛药；麦角胺等麦角类制剂和舒马曲普坦等曲普坦类药物。
另外，针对伴有恶心呕吐的患者，可考虑予甲氧氯普胺、氯丙嗪等药物对症止吐治疗；伴有明显烦躁的患者，可考虑使用阿普唑仑等苯二氮卓类催眠镇静药物。
2.预防性治疗：常用药物有普萘洛尔等β-肾上腺素能受体阻滞剂；氟桂利嗪等钙离子拮抗剂；丙戊酸等抗癫痫药、阿米替林等抗抑郁药及苯噻啶等5-羟色胺受体拮抗剂。
具体的药物治疗方案需由医生根据患者的实际病情制定，患者不可自己随意用药，尤其是阿片类止痛药和苯二氮卓类催眠镇静药。

Answer 4

偏头痛到目前为止病因并没有完全弄清楚，但是临床中治疗分几大块，第一就是药物治疗，往往是非常简单的一些药物，比方说含对乙酰氨基酚一类的药物，能够较为有效的缓解。但是随着用药时间的延长，患者对药物的反应会越来越差。

第二可以采取一些有创的治疗，包括血管神经节阻滞，比如阻滞颈部的交感神经链，还有枕部的、额部的、颞部的一些皮神经比如枕神经、耳颞神经或者眶上神经、滑车神经，也能较为有效的缓解。

第三现在还开发了曲坦类的一些药物，比方说像佐米曲普坦鼻喷剂，相当一部分偏头痛能够起到很好的缓解作用。

最典型的偏头痛是女性患者，往往跟月经周期相关，在月经之前或者是之中会疼的很明显，在月经之后会随之缓解。总而言之，偏头痛是一类较为难治的头痛，临床中有一些办法，但是到目前为止，医学并不能有效的根除这个疾病。

文中提到的药品/商品
(请在药师指导下购买使用)

泰诺林 泰诺林 对乙酰氨

Answer 5

偏头痛主要类型的临床表现：
无先兆偏头痛
无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占80%。发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。 与有先兆偏头痛相比，无先兆偏头痛具有更高的发作频率，可严重影响患者工作和生活，常需要频繁应用止痛药治疗，易合并出现一新的头痛类型——“药物过量使用性头痛（medication-overuse headache）药物过量使用性头痛（medication-overuse headache）”。
有先兆偏头痛
有先兆偏头痛约占偏头痛患者的10%。发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。在头痛之前或头痛发生时，常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆，最常见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形；其次为感觉先兆，感觉症状多呈面-手区域分布；言语和运动先兆少见。先兆症状一般在5～20分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟；不同先兆可以接连出现。头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见头面部水肿、颞动脉突出等。活动能使头痛加重，睡眠后可缓解头痛。疼痛一般在1~2小时达到高峰，持续4~6小时或十几小时，重者可历时数天，头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等。
（1）伴典型先兆的偏头痛性头痛：为最常见的有先兆偏头痛类型，先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状，但无肢体无力表现。与先兆同时或先兆后60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛，即为伴典型先兆的偏头痛性头痛。若与先兆同时或先兆后60分钟内发生的头痛表现不符合偏头痛特征，则称为伴典型先兆的非偏头痛性头痛；当先兆后60分钟内不出现头痛，则称为典型先兆不伴头痛。后两者应注意与短暂性脑缺血性发作相鉴别。
（2）偏瘫性偏头痛偏瘫性偏头痛：临床少见。先兆除必须有运动无力症状外，还应包括视觉、感觉和言语三种先兆之一，先兆症状持续5分钟至24小时，症状呈完全可逆性，在先兆同时或先兆60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛。如在偏瘫性偏头痛患者的一级或二级亲属中，至少有一人具有包括运动无力的偏头痛先兆，则为家族性偏瘫性偏头痛；若无，则称为散发性偏瘫性偏头痛。
（3）基底型偏头痛：先兆症状明显源自脑干和（或）两侧大脑半球，临床可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、双眼鼻侧及颞侧视野同时出现视觉症状、共济失调、意识障碍、双侧同时出现感觉异常，但无运动无力症状。在先兆同时或先兆60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛，常伴恶心、呕吐。
视网膜性偏头痛
视网膜性偏头痛为反复发生的完全可逆的单眼视觉障碍，包括闪烁、暗点或失明，并伴偏头痛发作，在发作间期眼科检查正常。与基底型偏头痛视觉先兆症状常累及双眼不同，视网膜性偏头痛视觉症状仅局限于单眼，且缺乏起源于脑干或大脑半球的神经缺失或刺激症状。
儿童周期性综合征
常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征可视为偏头痛等位症，临床可见周期性呕吐、反复发作的腹部疼痛伴恶心呕吐即腹型偏头痛、良性儿童期发作性眩晕。发作时不伴有头痛，随着时间的推移可发生偏头痛。
偏头痛并发症
（1）慢性偏头痛：偏头痛每月头痛发作超过15天，连续3个月或3个月以上，并排除药物过量引起的头痛，可考虑为慢性偏头痛。
（2）偏头痛持续状态：偏头痛发作持续时间≥72小时，而且疼痛程度较严重，但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。
（3）无梗死的持续先兆：指有先兆偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状持续1周以上，多为双侧性；本次发作其他症状与以往发作类似；须神经影像学排除脑梗死病灶。
（4）偏头痛性梗死：极少数情况下在偏头痛先兆症状后出现颅内相应供血区域的缺血性梗死，此先兆症状常持续60分钟以上，而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实，称为偏头痛性梗死。
（5）偏头痛诱发的痫样发作：极少数情况下偏头痛先兆症状可触发痫性发作，且痫性发作发生在先兆症状中或后1小时以内。
眼肌麻痹性偏头痛
眼肌麻痹性偏头痛（ophthalmoplegic migraine） 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛（migraine-like headache） ，头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹，动眼神经最常受累，常有上睑下垂、瞳孔扩大，部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持续1周或1周以上，头痛至出现眼肌麻痹的潜伏期可长达4天，部分病例MRI增强扫描可提示受累动眼神经有反复发作的脱髓鞘改变。因此，目前已倾向不将眼肌麻痹型偏头痛视为偏头痛的亚型或变异型。