应该怎样治疗慢性肾小球肾炎?

如题所述

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(1)西医药治疗。

①饮食限制:氮质血症时,每日每千克体重0.5~0.8克优质蛋白,磷<600~800毫克/日。

②控制高血压:限盐(<3克/日)。氢氯噻嗪25毫克,每日3次;卡托普利25毫克,每日3次,普萘洛尔10毫克,每日3次;硝苯吡啶10毫克,每日3次。

③血小板解聚药:双嘧达莫,每日75~150毫克;阿司匹林,每日40~80毫克。

(2)中医药治疗。

①肺脾气虚:面黄乏力,腹满纳差,气短,易外感,大便稀溏,舌淡齿痕,脉弱。治宜益气健脾。

方药:黄芪30克,党参、白术、山药、茯苓、五味子各10克,当归、丹参各15克,甘草3克。中成药:补中益气丸,参苓白术散,玉屏风散。

②脾肾阳虚:腰痛腰酸,面色白,畏寒肢冷,倦怠便清,舌胖润,脉沉弱。治宜温补脾肾。

方药:制附片、桂枝、白术、山药、仙灵脾各10克,茯苓、泽泻、丹皮各15克,干姜6克。中成药:金匮肾气丸。

③肝肾阴虚:手足心热,腰酸腰痛,头晕头痛,咽干口渴,舌红苔少,脉沉细或弦细。治宜养阴滋肾。

方药:生地、麦冬、白芍各15克,山萸肉、丹皮、枸杞子、菊花、五味子、茯苓各10克。中成药:六味地黄丸,杞菊地黄丸。

④气阴两虚:腰膝酸软,倦怠乏力,手足心热,舌略红苔薄有齿痕,脉沉细数。治宜气阴两补。

方药:黄芪、地黄各20克,党参、山药、五味子、山萸肉、茯苓、丹皮各10克。中成药:贞芪扶正胶囊,生脉饮。

⑤外感:恶寒发热,头痛身痛,面目浮肿,苔薄,脉浮。治宜疏风宣散。

方药:风寒者:麻黄、桂枝、荆芥各10克,生姜、甘草各6克。风热者:银花、连翘、竹叶各15克,桔梗、芦根各10克,薄荷、甘草各6克。中成药:感冒清热冲剂,银翘解毒丸。

⑥水湿:水肿凹陷,腹胀泛恶,尿短少,苔白腻,脉濡缓。治宜渗利水湿。

方药:桂枝、大腹皮、苍术、陈皮、防己各10克,茯苓皮、泽泻各20克,生姜皮6克。

⑦湿热:胸脘痞闷,口苦口黏,口干不欲饮,尿黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿。

方药:革藓、石韦、滑石各10克,车前子、白茅根、茯苓各15克,灯心草6克。

⑧血淤:面色晦暗,唇色紫暗,舌暗紫或有淤斑淤点。治宜活血化淤。

方药:丹参、益母草、赤芍、当归各15克,川芎、桃仁、红花各10克。中成药:血府逐淤丸。

⑨湿浊:恶心呕吐,头昏嗜睡,面色灰滞,口中尿臭,苔腻。治宜降气化浊。

方药:旋复药15克,代赭石20克,半夏、苏叶、黄连各10克,生姜2汁匙。

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第1个回答  2020-12-29
肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没
肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-09-03
急性肾小球肾炎的治疗主要以对症支持治疗为主,同时积极控制感染病因。本病是一个自限性疾病,绝大多数可以自愈,少数病人病情较重,可以合并有急性肾功能衰竭,心衰等。对严重的急性肾小球肾炎病人合并少尿、心衰、浮肿、肾功能衰竭保守治疗效果不佳者应及时开展血液净化治疗,帮助病人度过危险期,待肾功能恢复后,多数病人可以脱离透析,只有极少数可能因为处理不当转为慢性。
第3个回答  2020-03-30
不严重,但病情发展,就不好说了。这个病要住院,查清楚是什么原因造成的蛋白尿和血尿。是
原发性肾炎还是继发性的,治疗方法都不一样。这是需要明确的。但要早期诊断,早期治疗。不然以后发展了,治疗效果差很多。
第4个回答  2021-04-30