农村合作医疗报销步骤

Question

如题所述

Answer 1

一、新农合报销需要什么材料
　　（一）报销所需资料
　　1、 门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
　　2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
　　3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
　　（二）报销流程 ：参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南医院直接报账： 因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
二、新农合报销流程
　　参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
　　参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

Answer 2

需要提供： 1、住院发票 2、出院证（以上两样都要原件） 3、住院费用和用药清单（盖有住院医院公章，做大型检查要有报告单，不过大型检查一般为自费项目） 4、户口或身份证复印件 5、新型农村医疗保险证书 6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明，因为定点与非定点医院在报销比例上有差别。证明如果由住院医院所在地的社保或新型农村合作医疗中心提供会更有说服力。 带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理小组报销。 目前在户口所在地县以外的医院就医，报销比例非常低。四川低到20%，（非定点10%），还要先扣1000元门槛费和所有自费项目。 不用写申请或开证明。（除非新型农村医疗保险证书与户口簿上名字不符）