第1个回答 2019-11-01
慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。
西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉或西沙比利、莫沙比利;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝、麦滋林是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型:
a.
脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃。
b.
脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛。
c.
肝气犯胃型(气滞型):情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸、元胡止痛片、胃苏颗粒。
d.
肝火犯胃型:肝郁气滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,治以清泻肝胃之火,用左金丸。
e.
胃阴亏虚型:肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃。
f.
血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气。
g.
寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。这一型临床最常见。
第2个回答 2020-03-14
慢性胃炎是一种常见的慢性疾病,该病容易造成人体胃部不适和消化不良等,同时还伴有食欲减退、饱胀、恶心呕吐等症状,严重者还会引起身体免疫力下降、胃粘膜退化萎缩、胃分泌功能下降等。因此,得了慢性胃炎后应引起人们的重视。
饮食调节:
幽门螺杆菌患者要注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。当饮食不规律时,必将导致胃活动的不协调。幽门螺杆菌患者避免各种刺激性食物,如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等,同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。幽门螺杆菌患者应以吃易消化的软饭为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物,如豆腐、胡萝卜等;豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用,应列为常用食品。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生,是产生幽门螺杆菌的原因之一,所以吸烟病人应戒烟或少吸烟。
柿饼山药粥
柿饼山药粥取柿饼1个,山药100克,薏苡仁100克,白糖适量。将柿饼切碎,山药洗净去皮,薏苡仁用大火煮沸后,改用小火煮熟,调入柿饼粒,加白糖,溶化即成。每天早晚分食,一周即可有效治疗肠胃不适。
山药荔枝莲子粥
山药荔枝莲子粥是取荔枝肉50克,山药、莲子肉各20克,大米100克,白糖适量。将山药洗净,去皮,与荔枝肉、莲子肉一并捣碎,放入锅内,加水适量煮至软烂,然后放入淘洗干净的大米煮熟,加入白糖煮化即成。每天早、晚分食。
山药消食羹
山药消食羹取怀山药5克、麦芽5克、茯苓5克、莲子5克、槟榔5克,山楂8克,鸡内金10克,将这些药材一次性研成细末,之后加入鸡蛋1个调匀后,添少许水并蒸熟,再加入适量白糖即可食用。
情绪调节:
不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。人在心情愉快时,可使神经系统正常地活动,正确、有序地指挥支配胃肠道的分泌和运动,十分有利于食物的正常消化和吸收,对胃肠系统起着保护和促进作用,并有助于慢性胃肠道疾病的康复。如果长期精神紧张、情绪低落等不良情绪,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道粘膜缺血、运动和分泌失常,发生形形色色的胃肠道疾病。
第3个回答 2019-12-31
1.抗酸剂:浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得,为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。
(1)硫糖铝(胃溃宁):每次1g,一口3次一4次,饭前1小时及睡前服用。
(2)复方氢氧化铝(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。
2.解痉剂:用于减轻痉挛性疼痛。但不可长期服用。
(1)复方颠茄片:每次口服1—2片,一日3次。
(2)溴丙胺太林(普鲁本辛):每次口服
15—30mg,一日3次,饭前服用。
3.助消化药:重度食欲不振者可以选用。
(1)乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,饭前服用。6个月至2岁的儿童每次服用0.1—0.2g,2—5岁儿童每次服用0.2—0.5g,5岁以上儿童每次服用0.3—0.6g。
(2)多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,饭前吞服。
(3)胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,饭前服用。
4.补酸剂:用于萎缩性胃炎低酸或无酸者。
(1)1%稀盐酸:每次2—5ml,一日3次,饭后服用。
(2)胃蛋白酶(胃酶):片剂每次口服0.3—0.6g,需同时加服稀盐酸0.5—2ml。合剂每次口服溶液10ml,一日3次,饭时或饭前服用。
5.
弱安定剂:
(1)地西泮:一次口服2.5mg,一日3次。
(2)谷维素:一次口服10mg,一日3次。
6.促胃排空剂:可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭。
(1)甲氧氯普铵(胃复安):每次5一10mg,一日2—3次,饭前服用。
(2)多潘拉酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用。
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,饭前半小时服用。
7.抗菌素:
(1)链霉素:一次0.5g,一日2次。
(2)黄连素:一次0.3g,一日3次。
(3)呋喃唑酮(痢特灵):每次口服0.1g,一日2—3次。
(4)庆大霉素:每次口服8万单位,一日2—3次。
第4个回答 2019-11-01
中医治疗
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。
枳实黄连生姜半夏
厚朴人参炙甘草
白术茯苓麦芽
用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。
保健常识
(1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。