单克隆免疫球蛋白血症的长期预后因个体差异而异。尽管初始时球蛋白水平可能逐渐上升，但值得注意的是，大约25%的患者在15-20年后可能面临多种并发症，如转变为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或淋巴瘤。然而，也有25%的患者并未显示出这样的发展趋势，他们的病情保持稳定。不幸的是，50%的患者最终可能因非与单克隆蛋白相关的疾病导致死亡。值得注意的是，单克隆蛋白自行消失的情况极为罕见，预后情况总体上受到多种因素影响，需要密切关注和个体化评估。
治疗和管理的关键在于早期诊断和定期监测，以便尽早发现可能的进展或并发症。对于这部分患者，医生会根据病情严重程度、患者的整体健康状况以及治疗选择，制定个性化的治疗方案。预后的好坏很大程度上取决于早期干预和后续的医疗管理，以期提高生活质量并延长生存期。
单克隆免疫球蛋白血症可分为原发性单克隆免疫球蛋白血症和继发性单克隆免疫球蛋白血症。其病因尚不明了，可能与多种因素刺激导致单克隆B细胞-浆细胞过度增殖并分泌单克隆免疫球蛋白有关。原发性单克隆免疫球蛋白血症患者一般不具有多发性骨髓瘤或其它B淋巴细胞增生性疾病的症状和体征（如贫血，淋巴结肿大，浆细胞瘤，骨损害和淀粉样沉积）。有些患者常常是因蛋白电泳偶然发现血、尿中出现M蛋白而诊断。目前的处理标准是观察不需治疗。