发作性睡病发病诱因有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍。据美国斯坦福大学发作性睡病研究中心统计，美国人群的患病率大于0.05%。西欧国家人群的患病率约为0.02%~0.06%，日本人较常见，患病率为0.16%~0.18%。香港通过问卷调查及睡眠监测发现中国人的患病率约为0.034%。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%，男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。病因不明,可能与遗传因素及睡眠机制异常有关。

其病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8%~10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10~40倍。

Answer 2

​发作性睡眠的病因：

第一就是遗传因素，发作性睡病患者有阳性家族史的占了全部患者的三分之一。通过分子遗传学的研究显示，一部分患者他的发病与患者的第六号染色体的基因突变有关系。

第二就是中枢神经系统的疾病。像脑炎、脑外伤、脑肿瘤以及内分泌紊乱、全身麻醉等疾病。这些都可能会导致发作型睡觉的产生。

以上两种原因是临床上比较常见的一些病因。

Answer 3

1、发病原因
病因不甚明了，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。也有研究认为系常染色体显性遗传性疾病，尽管在某些种族如日本人中发生率较高，但各种族和世界各地均有病例报告。在各种群中其遗传特征均与人HLA最小组织相关基因(DR和DQ位点)密切相关。发病机制为REM睡眠的调节障碍，对紧随在NREM睡眠周期后的REM睡眠的控制丧失。不论在睡眠开始还是在清醒期，进入REM睡眠的倾向均增加。

2、发病机制
1）Sandyk(1995)认为：
松果体及其分泌褪黑素的功能失常可能与本病的发生有关。也有人认为可能与脑外伤，病毒感染，免疫功能紊乱，脑肿瘤，多发性硬化等疾病有关。正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发，而此种触发的节律失调可发生本病。

2）Yoss于1960年报告，
在1个家族的3代中有12例(7男5女)发病者。动物实验显示，当狗的双亲均为发作性睡病时，所有一窝小狗都受影响，而这些狗和无血缘关系或血缘关系较远的狗交配繁殖的小狗不受影响。传递的模式可能是常染色体隐性遗传。但同时发现，并不是所有种类的狗都显示出发作性睡病的遗传学传递，可能存在不同的病因。

3）Honda等报告，
日本的发作性睡病患者100%表现出人类白细胞抗原HLA-DR2阳性。欧洲和美洲的学者也证实，大多数白种人发作性睡病患者为HLA-DR2，DQWl，DW2阳性。但Guilleminault等认为：发作性睡病的传递是多因素的，而且环境因素也起着重要的作用。

Answer 4

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，它的主要临床表现是白天反复发作的无法遏制的睡眠，猝倒发作和夜间出现睡眠障碍。发作性睡病的病因目前认为有以下几个因素，第一，下丘脑外侧区分泌素神经元特异性丧失：也是发作性睡病的特征性的病理改变。第二，基因的易患性。第三，环境因素。第四，与免疫反应相关。第五，人类白细胞抗原与发作性睡病关系比较密切，增加了发作性睡病患者的易感性。第六，感染因素和强烈的心理应激可以促使发作性睡病提前发病。

Answer 5

你这个疾病是临床比较少见的，目前原因不明，应结合家族史、发作史等综合分析。发作性睡病，研究集中在其遗传特性。家系调查发现，若家族中有明确诊断者，一级亲属发病的危险度比正常人群高20～40倍，提示发作性睡病本身具有遗传特性。半数以上病例在出现首发症状以前，有特殊的外界因素存在，如情绪、压力、疲倦或饱餐等。目前认为大笑或暴怒最易诱发，但也有患者是在听音乐、看书或看电影等感到非常暇逸的情况下发病。有时仅在回忆快乐或有趣的往事时发作，也有病例并无明确诱因。。建议定期体检，及时发现身体异常，尽早治疗，至于这个发作性睡病，可以培养毅力克服。药物治疗有两类：①治疗白天嗜睡的苯丙胺类兴奋剂，常用药物：右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、哌甲酯等；②治疗猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉用三环类抗抑郁药，如普罗替林、氯丙咪嗪等。以上药物多有不良作用，应注意掌握剂量和服用时间等。