新农合和职工医保如何同时报销?

如题所述

1、如果是同时交了农村合作医疗和职工医保,在保险交费有效期间你住院是只能用一种的,不可能同时用,一般情况下来说职工医保报销比例会高一点。如果是门诊治疗这要看当地的规定,一般是有报销费用的上线的。

2、新农合和职工医保有冲突,国家规定不得重复参加。但据希财君所知,农村户口如果在城市就业,新农合和职工医保是可以同时交的,但是不能重复报销,也就是说如果你两者都交了,也只能享受其中一个带来的福利。

3、职工医保和新农合有着很大的区别,特别是在报销比例和报销范围上,职工医保都比新农合优势要大,所以如果你符合缴纳职工医保的条件,建议只交职工医保,无需再缴纳新农合了。


法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第二十条

国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。

新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十一条

新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。

参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。

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第1个回答  2023-01-01
新农合和社保都交了,医保是不可以同时进行报销的,即使是两个都交了,在报销的时候也是只能选择一个作为报销通道。不仅两类医保不能同时报销,即使是买了商业医疗保险,也不能再重复报销的。社保报完剩余的部分,商保报,或者商保报完的剩余部分,社保再报。
医保是社保的其中一种,并不是社保的全部,除了社保中的职工社保之外,我们国家还有一种医保是城乡医保(新农合)上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。
新农合和社保中的职工医保,相对而言职工医保的报销比例更大,而且有个人账户,医疗保险累计缴费达到地方规定年限标准,退休后可以不用再缴费,也可以继续享受医保待遇,而新农合是一年一交并不可以进行累计,没有个人账户,报销的金额也相对来说比较低,所以总的来说缴纳社保中的职工医保要更加划算一些。
因此,在参保范围上,社保主要是针对有正式工作的员工;而新农合,只有农村户口才能办理。而且,新农合每缴纳一次费用只能保障一年,第二年如若不缴费的话,就不能再享受报销的待遇了
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