妇科活检 疑是HPV感染，有必要做HPV确认吗？是抽血还是分泌物更准确？做了TCT能否检查出HPV？

Question

患者信息：女 27岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
由于腰酸去检查发现宫颈二度糜烂，一直在一位医生那上药治疗二三个月，事隔一年复查，其他医生让做 阴道镜和TCT。在用阴道镜做TCT同时发现：宫颈7点方位有小白点建议做活检（于是TCT和活检两个一起都做了）。
阴道镜检查为：完整的鳞柱交界（SCJ）可见，腺开口，醋酸白色上皮（厚，表面粗糙，边界清晰或有镶嵌，点状血管），炎症，碘实验不着色，未见异形血管。拟诊结果记录：慢性宫颈炎？
活检结果为：
肉眼所见：灰白组织二粒，直径0.4-0.5CM，全部制片。
光镜所见：局部上皮轻度异型，上皮内见挖空样细胞。
病理诊断：（7点）局部上皮呈CIN1级，并 疑HPV感染。建议做HPV相关检测以协助诊断。

TCT结果现还没出来，医生看了活检就又建议做HPV，

想得到怎样的帮助：
我想请问的是：现在这种情况病情严重吗？会得癌不？TCT的结果还重不重要？有没有必要只看了活检疑是HPV，就先做HPV，还有HPV是用抽血还是分泌物检查较好？还是等TCT检测结果出来在说？

经常走多一点点路，站不久公交车就会腰酸
TCT结果出来了：
抹片分析：非典型鳞状细胞，不能明确意议（ASC-US）
细胞项目：有鳞状细胞
有颈管细胞
有化生细胞
微生物项目：未见细菌感染
未见滴虫
未见念珠菌
病毒项目：未见疱疹病毒感染
未见乳头瘤病毒感染
抹片质量：满意
诊断意见：有少量非典型鳞状细胞，请三至六个月覆诊。
综合活检和TCT检查结果，医生又叫我用分秘物做HPV检查，现在正在等待结果。
我现在很疑惑TCT明明写着“未见乳头瘤病毒感染”但活检又说“疑是HPV感染”，为什么两个检查结果会不一样？到底以哪个结果为准？

Answer 1

这个我可以回答你。我刚做完宫颈筛查。宫颈筛查包括两方面。TCT和HPV.
TCT正常并不代表HPV值也正常。但是TCT正常，最起码证明你的问题不会太严重。
宫颈出现问题，一般都应该检查这两项的。偶了检查结果，医生才会针对结果给你治疗方案。是用药还是物理治疗。如果HPV正常 又没有生育的话 可以用保守治疗。但是如果HPV值不正常的话 就要进行物理治疗了。楼下的回答没有根据。尖锐湿疣和HPV病毒根本是两回事。可以说尖锐湿疣病毒感染是HPV的一个型。医生让你检查HPV这其实是一个筛查是否有癌前病变的过程。不是性病。不需要有心理压力。宫颈糜烂都要查的
祝您健康

Answer 2

女士你好：1 HPV译成中文叫尖锐湿疣。受人乳头瘤病毒感染所致。是性传播疾病中一种。此病治疗来讲，相对而言是较顽固的，有的经手术或烧灼后有可能再生长。本病与癌变有一定关系。（不绝对）因癌变者大多可检出该病毒。2 关于TCT与病理检验的可靠性，后者要优于前者。但各有长处，这是不争之实。 3 医生要你查HPV没有错。她们说镜下能看到“挖空细胞”，这个细胞有一定特异性，（但应在显微镜放大才成。）不是这种病是不会有此细胞出现的。4 关于用什么样本查HPV，目前只能用血2毫升来查，这种查法只是要证实你体内有无该病特异抗体，若检验呈阳性，其诊断我认为可成立。
为防止误诊，建议你去当地三等甲级医院复检。并我想还应与假性湿疣、扁平湿疣、生殖器汗管瘤、皮脂腺异位症、鲍温样丘疹等相鉴别。 最终你会求得答案。

Answer 3

TCT的准确率90%.如果是CIN阶段有必要查HPV, CIN为宫颈癌前病变,有必要认真对待.
HPV病毒不进入血液,见意到省级医院做HC2查HPV-DNA,准确率达99.9%也是目前国内最先进的.
希望对你有帮助.

Answer 4

别害怕！有病应该自己重视！TCT结果出来还是要检查一下HPV的！HPV抽血最好！

Answer 5

你是去大医院检查的吗？这样的结果可能还要更明确的进一步观察