继续请教关于梅毒滴度问题

Question

患者信息：男
病情描述(发病时间、主要症状等)：
3月中旬查出梅毒（一期）RPR滴度1:64，治疗一个月后4月中复查RPR1:8。

想得到怎样的帮助：
这样的滴度下降是否正常，多久才会彻底转阴呢？另外如何能加快转阴的进程，比如有氧运动？
现在我的体内是个什么情况？比如说体内的螺旋体是否已经被杀死，只是血清转阴还需要时间？
现在我还有传染性吗？
再问一下，是不是梅毒一定会有潜伏期，有没有可能当时传染就发病（下疳）的呢？

Answer 1

1、你的情况经过治疗后滴度下降还是比较快的，临床来说，治疗后半年以内，滴度下降4倍就是治疗有效，你刚治疗完滴度已经下降了8倍，说明治疗是非常有效果的。
2、滴度能否转阴取决于多方面的因素，大多数患者发病早期经过规范治疗，滴度一般在一年半左右可以转阴，有文献报道治疗时同时使用头孢类药物可以加速滴度转阴的时间，我们这边没有临床应用过，同时，你的滴度下降的还是比较快的，我个人认为没有加快的必要。
3、一般卞星青霉素治疗以后，多数情况下螺旋体已经被杀死了，但是血清转阴由于需要体内逐渐的代谢，确实是一个比较缓慢的过程，目前你的情况还不能判断已经没有传染性，治疗后滴度至少需要下降到1：4以下，可以判断传染性非常低，但要完全判断没有传染性，只能等到滴度转阴或者滴度保持在1：4以下某一滴度至少复查三次以上才能认定。
4、梅毒是有潜伏期的，一般来说感染后半个月到一个月左右，一期梅毒硬下疳才出现，当时感染就发病是不可能的。
5、还有疑问再补充说明，我再为你解释，最后祝早日恢复健康！！来自：求助得到的回答

Answer 2

这样的比例是不正常的，还需要治疗，要继续治疗，至于多长时间能治疗好要看你治疗的效果，建议定期检查。