乙肝病毒携带者怎么样防止母婴传播

Question

乙肝病毒携带者怎么样防止母婴之间的传播呢？？有人说在怀孕期间打免疫球蛋白，也有人说怀孕期间打对胎儿不好，建议孩子出生后再打。到底怎么样效果更好呢？？还有没有别的更好的办法？？母乳喂养应该注意什么呢，能更好的防止呢？？请各位医生或有经验的好友帮忙！！！谢谢了！！

Answer 1

　　如果一方有乙肝处于稳定期,另一方表面抗体阳性可以结婚.大三阳和小三阳的女性应治疗至HBeAG和HBV-DNA阴转.稳定半年以上可以结婚要孩子.并应在医生指导下应用HBIG和乙肝疫苗.以彻底阻断母婴传播.父婴传播也占有一定比例.

　　如果女方久治不转阴.加上年龄不许可.只要肝功能.B超正常也可以怀孕.但应严密监测.应用HBIG和乙肝疫苗可以达到百分之九十的预防效果.

　　至于大三阳母亲是否可以给孩子喂奶.尚有争议.有医院观察.采用上述免疫程序的孩子其母乳喂养和非母乳喂养的表面抗原阳性率并无明显差异.患者可以根据自身情况定夺.

　　请大小三阳患者不必担心，现在科学这么发达，你们都可以生一个健康的宝宝，请看下面的预防措施，是很有效的，要在医生的指导下生育。
　　如何阻断乙肝母婴、父婴垂直传播？

　　1、母亲E抗原（大三阳），伴或不伴HBVDNA阳性，需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，目前一般有两种较公认方案，效果相差不大：

　　1）、孕妇在怀孕第7、8、9三个月每月各注射一次乙肝免疫球蛋白，每次200单位，第10个月孩子刚出生后6小时内肌肉注射乙肝免疫球蛋白100-200单位，一个月（或半个月）以后再注射100-200单位，出生后第2个月、第3个月、第7个月时各注射乙肝疫苗10微克。

　　2）、孩子刚出生后6小时内肌肉注射乙肝免疫球蛋白100-200单位，一个月（或半个月）以后再注射100-200单位，出生后第2个月、第3个月、第7个月时各注射乙肝疫苗10微克。

　　2、母亲E抗原阴性（小三阳）、HBVDNA阴性，孩子出生时按0、1、6方案打乙肝疫苗即可，每次10微克。

　　3、父亲E抗原，伴或不伴HBVDNA阳性（大三阳），目前也建议需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，孩子刚出生后6小时内肌肉注射乙肝免疫球蛋白100-200单位，一个月（或半个月）以后再注射100-200单位，出生后第2个月、第3个月、第7个月时各注射乙肝疫苗10微克。

　　如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。如果患者乙肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命。

　　另外，对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。

　　如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳”的孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。

　　最后祝所有的乙肝朋友都能有一个健康聪明的宝宝!

Answer 2

阻断母婴传播,孕妇于妊娠28周起每4周肌内注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU,直至分娩.
指导母乳喂养时注意,母血HbsAg,HbeAg及抗-Hbc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳,母亲为携带者(仅HbsAg阳性),建议母乳喂养.
另外现在的新生儿出生后都会接种乙肝疫苗.应该没问题的.