重症肺结核病因较多,具体如下:
1、部分病例起病即为重症表现,如大咳血,属于血行播散型肺结核、结核性脑膜炎所致昏迷等;
2、患者治疗依从性较差、经济困难、药物副作用,多种原因导致不规则化疗及过早停药;
3、化疗方案不合理导致,表现为菌阳肺结核及空洞病例杀菌药种类不足、剂量不足、用法不当。尤其复治方案未能避免交叉耐药导致;
4、增加1-2种药物升阶梯治疗方案后,导致肺结核复治和难治以及耐药结核。发展至一侧或多个肺野肺毁损、代偿性肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭等。
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