家族性高胆固醇血症可以治疗吗？

Question

如题所述

Answer 1

可以治疗，但是不能治愈。
因为是代谢低密度脂蛋白胆固醇的基因发生了突变，所以导致患者体内的低密度脂蛋白胆固醇无法正常代谢，引起其在血液中的集聚，从而引发动脉粥样硬化硬化性心血管疾病。
人体中产生胆固醇的方式有两种，一种是内源性的，也就是身体自己产生的，约占总胆固醇的70－80%，另一种是外源性的，也就是通过饮食摄入，约占20－30%。所以，通过饮食和生活方式调控胆固醇的方式，对于家族性高胆固醇血症患者效果有限，但是可以作为辅助疗法。
目前有两种途径可以治疗家族性高胆固醇血症:
第一种是药物治疗，如他汀类药物、依折麦布、PCSK9抑制剂等，目前还有具有较好治疗效果的inclisirna等药物，具体以医生诊断为主。
第二种为非药治疗，如脂蛋白单采、肝脏移植。脂蛋白单采是使用物理的方式，将血液中的多余的胆固醇去掉，但是因为去掉后，还是会产生，所以必须坚持采用脂蛋白单采治疗，一个月两次。而肝脏移植可以说是理论上能够治愈家族性高胆固醇血症的方式，因为代谢低密度脂蛋白胆固醇的基因主要在肝脏中，通过更换健康的肝脏就可以彻底治愈，但是肝源少、并发病等，严重限制了这种治疗方法。
另外，基因治疗是治疗家族性高胆固醇血症的新方法，通过基因超级修改突变的基因就可以治疗，但是该技术还在发展中。

Answer 2

家族性高胆固醇血症患者的常规治疗包括饮食调节、适当的运动及药物治疗，必要时可进行选择性低密度脂蛋白血浆分离置换及肝移植治疗，患者多需常年维持调脂药物的治疗。
一、一般治疗

1、控制饮食：对患者进行饮食指导，限制肥肉、蛋黄、动物内脏、乳制品、椰油等高胆固醇、高脂肪及高糖食品，使胆固醇摄入量控制在200mg/d以下，鼓励食用青菜、豆类、海草、菌藻及低糖水果，适当增加瘦肉、植物油、不饱和脂肪酸、鱼类、脱脂牛奶的摄入，将每日总热量控制在最低生理需要量。

2、加强运动：健康情况良好又无冠心病的高脂血症患者，应该进行经常性运动，如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有严重的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动，这类患者应在医师指导下，根据病情进行适当的较为缓和的锻炼。

二、药物治疗

最常用的为他汀类药物，本病患者往往需要高剂量的他汀类药物治疗，但是单药治疗不能将高胆固醇血症降到合适的水平，往往需联合应用其他药物来抑制内源性胆固醇合成、减少外源性胆固醇吸收，并能够增加其排泄。如他汀(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)联合胆酸螯合剂，可有效降低血胆固醇；合并三酰甘油升高的患者，有时应用他汀联合纤维芳酸类制剂。他汀联合选择性胆固醇吸收抑制剂依泽替米贝(艾泽庭)，在临床上可有良效。

三、手术治疗

肝移植治疗：可降低血脂蛋白，但配型较难，且价格昂贵，而且易出现免疫排斥，术后需长期使用免疫抑制剂。

四、物理治疗

在实行上述药物治疗同时，可辅以物理治疗，如进行肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法有助于调节肝脏代谢紊乱，从而纠正高脂血症。

五、其他治疗

血浆低密度脂蛋白分离法：是治疗家族性高胆固醇血症的有效方法，有报道某些病人已接受这种治疗长达16年，虽然这些患者在童年时期的血浆胆固醇水平高于25.0mmol/L，然而30年后仍然无冠心病的临床表现。本回答被网友采纳

Answer 3

家族性高胆固醇血症是可以治疗的，因为我就是家族性高胆固醇血症，结合我的治疗经验，给你的建议是，要从饮食调节再结合药物治疗。药物治疗可以防止心血管疾病的发生，我用的是立普妥阿托伐他汀钙片，这是他汀类降血脂药⌄对家族性高胆固醇血症很对症。吃药也得注意饮食，可以多吃纤维素饮食，水果、蔬菜有益于降低血中胆固醇，少吃油腻的食物对于恢复都有帮助。本回答被提问者采纳