天津市城乡居民医疗保险报销比例

Question

如题所述

Answer 1

天津市城乡居民医疗保险报销比例如下：
1、住院报销。一级医院高档报销比例为85%，低档报销比例为75%；二级医院高档报销比例为80%，低档报销比例为70%；三级医院高档报销比例为75%，低档报销比例为65%。
2、门/急诊报销。一、二级医院高档报销比例为55%；三级医院高档报销比例为50%，低档报销比例为45%。
3、门特报销。一级医院高档报销比例为65%，低档报销比例为55%；二级医院高档报销比例为60%，低档报销比例为50%；三级医院高档报销比例为55%，低档报销比例为45%。
城乡居民医疗保险报销所需材料
1、门诊：处方、清单、收据、社保卡复印件
2、门诊特殊病：处方、清单、收据、社保卡复印件
3、住院：收据、总清单、出院记录、诊断证明、社保卡复印件
4、急诊转住院：收据、清单、处方、诊断证明、社保卡复印件
综上所述，天津市城乡居民医疗保险报销比例的调整旨在优化医疗保险制度，提高参保居民的医疗保障水平，同时鼓励居民根据自身情况合理选择缴费档次，确保医保基金的可持续运行。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。