在2022年的医保目录中，功能性胃肠道疾病的治疗药物丰富多样，针对不同症状和机制，有专门的药物进行精准调控。
胃肠道调适：</功能性胃肠病的治疗关键在于调节胃肠运动和减少刺激。解痉药物如抗胆碱能药物（阿托品、东莨菪碱）、钙离子拮抗剂（如溴铵）、离子通道调节剂（曲美布汀），通过阻断M胆碱受体，如颠茄生物碱，帮助松弛平滑肌，缓解疼痛。
神经递质与受体的干预：</经典神经递质如乙酰胆碱、神经肽和NO等，药物如阿托品通过阻断M受体，如M1、M2和M3，来达到胃解痉的效果。同时，钙离子拮抗剂如维林类通过抑制钙内流，调整平滑肌收缩。
动力药物的运用：</多巴胺受体拮抗剂如甲氧氯普胺、多潘立酮，通过阻断D2受体来抑制平滑肌运动，而5-HT4受体激动剂如必利类则增强肠道蠕动，如莫沙必利在胃肠动力上表现出色。
胃动素和CCK受体：</胃动素受体激动剂如胃动素，通过激活胃肠道运动，CCK受体拮抗剂如匹维溴铵，除了治疗肠道痉挛，还有助于胆囊收缩和胰酶的增强。西甲硅油和二甲硅油作为消泡剂，解决了肠胃胀气的烦恼。
疼痛管理与痉挛治疗：</间苯三酚作为痉挛性疼痛的治疗药物，无抗胆碱副作用；格隆溴铵，抗胆碱药，适用于胃溃疡和胃炎，且作为集采药物，采购策略有明确的规定。
中标与集采信息：</成都苑东和广东嘉博等公司中标格隆溴铵，首年采购包括颠茄类药物如XA03B，用于内脏绞痛和多种医疗症状。阿托品作为乙酰胆碱受体阻断药，东莨菪碱则因其强中枢作用，适用于麻醉前准备。
多巴胺与胆碱酯酶药物：</多潘立酮作为集采药物，甲氧氯普胺则因其DA2受体拮抗和催乳作用而广受关注。伊托必利同时拮抗D2受体并抑制胆碱酯酶，作用独特。
总的来说，2022年的医保目录为功能性胃肠道疾病的治疗提供了全面且针对性的药物选择，患者可以根据自己的病情特点，找到最适合的治疗方案。