临床医学概论试题及答案

Question

如题所述

Answer 1

一、选择题（每题1分，共40分）
1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核
2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿
E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿
4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：
A、0．3℃ B、0．5℃ C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃
5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢
D、出现“三凹症” E、以上都不是
6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV
7、1型糖尿病常见于（
）
A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人

8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/L B、4.5---6.0mmol /L C、3.9---6.0mmol/L
D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L
9、以下那项糖尿病饮食原则不对？ A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。
10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷
11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D
12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松

D、骨干弯曲 E、以上都不是
13、小儿生长发育的常用指标有 A、体重和牙齿 B、身高和牙齿 C、头围和牙齿 D、前囟门和牙齿 E、以上皆是
14、高血压的标准哪项正确：
A、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg B、收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg D、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg E、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现？
A、发热
B、剧烈胸痛 C、心律失常 D、心力衰竭 E、水肿
16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是： A、CK B、LDH C、AST D、CK-MB E、HBD
17、脑栓塞最常见的病因是： A、脑动脉粥样硬化 B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病等心源性栓子 E、白血病

18、脑出血最常见的出血部位是： A、小脑 B、脑干 C、基底节、内囊区
D、脑室 E、脑叶
19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：
A、贫血呈进行性加重 B、易发生败血症、感染性休克 C、血小板<20×109/L D、预后良好
E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于：
A、110g/L B、120g/L C、100g/L D、90g/L E、80 g/L
21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L，Hb80g/L，MCV 110fl，MCHC33%，PLT100×109/L，该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于：
A、小细胞低色素 B、正细胞正色素 C、大细胞性 D、慢性失血 E、以上都不对
22、急性肾盂肾炎的典型症状为： A、尿急、尿频、尿痛，伴发热 B、发热、恶心、呕吐、腰痛 C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热 E、低热、乏力、腰痛
23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项

不正确？
A、高蛋白饮食 B、高热量饮食 C、严重水肿时低盐饮食 D、低蛋白饮食 E、低磷饮食
24、肾病综合征最主要的治疗药物是： A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、利尿药 C、中药 D、细胞毒药 E、糖皮质激素
25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是： A、粉碎性骨折 B、青枝骨折 C、斜形骨折 D、T型骨折 E、螺旋形骨折
26、下列哪个为开放性损伤： A、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息 E、扭伤
27、晚期流产是指： A、妊娠12周—不满28周 B、妊娠不满12周 C、妊娠8周—12周 D、妊娠28周—40周 E、妊娠37周—42周
28、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括: A、玻璃样变 B、囊性变 C、红色样变 D、钙化 E、穿孔
29、下列哪项是宫颈癌的好发部位? A、鳞状上皮 B、柱状上皮
C、鳞柱状上皮交界处移行带
D、宫颈管腺上皮 E、鳞状上皮增生区
30、异位妊娠最常发生的部位是: A、卵巢 B、腹腔 C、阔韧带 D、宫颈 E、输卵管
31、子宫肌瘤最常见症状是： A、腹痛 B、不孕 C、痛经 D、月经改变 E、接触性出血
32、与夜盲症病因有关的是： A、细菌感染 B、病毒感染 C、变态反应 D、外伤引起 E、VitA缺乏
33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症：
A、癌变 B、幽门梗阻 C、恶性贫血 D、出血 E、穿孔
34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病， 最常见的死亡原因是:
35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、 血清IgE高
36、急性扁桃体炎全身并发症： A、扁桃体周围脓肿 B、急性中耳炎 C、急性淋巴结炎

D、咽白喉 E、急性关节炎 37、鼻咽癌症状 A、颅神经症状
B、鼻痒，连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕 E、记忆力差 38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：
A、 0.1 B、 0.3 C. 0.01 D.、0.06 E.、0.04 A、心律失常 B、休克 C、消化道出血
D、呼吸衰竭、肺性脑病 E、电解质紊乱
39、控制支气管哮喘发作的治疗是： A、解痉 B、抗炎 C、减轻气道粘膜水肿
D、 应用呼吸兴奋剂 E、应用脱水剂
40、慢性肺心病可能出现的并发症是： A、肺性脑病 B、心律失常 C、水、电解质平衡紊乱 D、上消化道出血 E、以上都是
二、判断题（20分）
1、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。T
2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F
3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。T 4、上消化道出血时患者可排黑便，但如果出血量大，还可伴有呕血。T 5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。 F 6、预防维生素D缺乏性佝偻病，每天所需维生素D的剂量是400国际单位。F 7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，主要是甲状旁腺的代偿功能增强。T 8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。 F
9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 T 10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。T 11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。T 12、慢性失血可以造成贫血。T
13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。F
14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。F
15、创伤最常见的并发症是休克。F
16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。F
17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。T 18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物。T

19、近视眼常发生于婴幼儿。F 20、鼻咽癌以手术为主。F
三、填空题（20分，每空1分）
1、正常成人心率为____60-100___次/分，正常成人呼吸频率为_12-18______次/分。 2、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg______、__HBeAg_____、__HBcAb_____的阳性。 3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__7.0_____mmol/L或餐后血糖__11.1__mmol/L。 4、冠心病心肌梗死的心电图特征有___病理性Q波_ ___，__抬高的ST段弓背向上_ ____，____T波倒置_ __。
5、脑血管病按病理性质分类，出血性脑血管病常见的类型有_脑出血______ 、___蛛网膜下腔出血____两种。
6、骨折的专有体征有__畸形_______、__反常活动_______、____骨擦音或骨擦感____。 7、宫颈癌最主要的确诊方法是__宫颈利宫颈管活检_______。 8、眼球包括_眼球壁_______和__眼球内容物______两大部分
9、支气管哮喘典型的临床症状是__反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽______。
10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是__吸入用药______。

Answer 2

小儿生长发育的常用指标存

Answer 3

读书破万卷，下笔如有神 答案通过自己思考出来的，在网上是问不到答案的哈
多想想，答案错了没关系的 学习的目的就是要学会思考 才是自己的答案，多思考吧.

Answer 4

一、名词解释： 1、幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 2、风湿性疾病：指以关节、肌肉病变为主要特征，累计全身结缔组织，与机体免疫异常有关的一组自身免疫性疾病。 3、功血：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。 4、原发性高血压：以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，通常简称为高血压。 5、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，称异位妊娠。 6、弥漫性血管内凝血（DIC）：是在某些致病因素作用下，微循环内弥漫性微血栓形成，引起继发性凝血因子消耗和纤维蛋白溶解亢进，导致微循环障碍的疾病。 7、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近及Meckel憩室。因其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。 8、原发性肝癌：指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，发病率在消化道肿瘤中居第三位，临床以肝大、肝区疼痛为特征。 9、烧伤：是人体受热力（火焰灼热的气体、液体或固体）、电能、放射线、强酸、强碱等化学物质作用引起的损伤。 10、肺性脑病：呼吸功能衰竭所致的缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。 11、外科感染：是指需要手术治疗的感染性疾病，以及创伤或手术后发生的感染性疾病。 12、流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。 12、急性胰腺炎：多种病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点 14、支气管哮喘：是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与的气道变应性炎症和气道高反应，反复出现广泛多变的可逆性气流受限。 15、巨幼细胞贫血（MA）：是机体内叶酸和(或)维生素B12缺乏，影响脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成，使细胞核分裂发生障碍所致的大细胞性贫血。 16、脓毒症：是有全身性炎症反应表现，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。 17、月经：伴随卵巢的周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落和出血。 18、类风湿关节炎：是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。 19、自知力：自知力是指病人对其本身的精神病状态的认识能力。 20、尿频：尿频是指单位时间内排尿次数明显超过正常范围，日间4-6次，夜间0-2次。 21、AIDS：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速，发病缓慢，多系统损害，病死率高。 2 二、填空题。（用“；”号隔开的答案须按顺序填写） 1、雌激素。 2、传染源，传播途径，人群易感性。 3、1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊类型（继发性糖尿病），妊娠糖尿病。 4、淋巴结，骨髓，脾脏，血液。 5、输卵管妊娠。 6、呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑病。 7、滑膜炎，血管炎。 8、骶骨，尾骨。 9、急性感染，亚急性感染，慢性感染。 10、硝普钠。 11、脓毒症，菌血症。 12、急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎，肝炎肝硬化，HBV携带者，隐匿性慢性乙型肝炎；HBV携带者。 13、排卵型，非排卵型。 14、子宫；卵巢。 15、类风湿关节炎。 16、潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期 。 17、促胰岛素分泌剂，双呱类，α－糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类。 18、糖皮质激素，肾上腺素能受体兴奋剂，茶碱类，M胆碱能受体阻滞剂。 19、耐受菌株。 20、38℃－42℃。 21、糖皮质激素。 22、关节疼痛，关节肿胀，晨僵，关节局部发红，关节功能障碍。 23、机会性感染。 24、<6.0mmol/L；6.1－7.0mmol/L；>7.0mmol/L。 25、ds-DNA，Sm抗体。 26、低氧血症，高碳酸血症，毒血症。 27、细菌。 3 28、量，质。 4 四、简答题（问答题）。 1、简要回答小儿药物剂量计算方法。 (1)、按体重计算法：按实际体重或推算的体重乘以某药物的剂量即可。 (2)、按年龄计算法：用于不是十分精确用药的情况。 (3)、按成人剂量折算法：根据小儿体重按成人（以50KG为准）剂量折算。 (4)、按体表面积计算法：按单位体表面积剂量折算，如抗肿瘤药物等。 2、简要回答破伤风的临床表现。 (1)、潜伏期：平均为6～10日，潜伏期越短，症状愈重，死亡率越高。 (2)、前驱期：乏力、头晕、头痛、项肌酸痛或嚼肌酸胀紧张，局部疼痛、反射亢进等前驱症状，一般持续12～24小时。 (3)、症状期： ①全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛，顺序：嚼肌-面肌-颈项肌-背肌-腹肌-四肢肌群-隔肌及肋间肌； ②“苦笑面容、颈项强直、角弓反张、屈膝弯肘、呼吸困难窒息” ； ③轻微刺激可诱发，神志始终清楚，大汗淋漓，病程3-4周； ④局部型：仅限于创伤部位的肌肉。 3、简述急性肾小球肾炎的主要临床表现。 (1)、前驱感染：上呼吸道10d，皮肤感染20d。 (2)、一般病例（典型病例）： 水肿：眼睑 颜面 早起重 无凹陷； 血尿、蛋白尿：尿液颜色与酸碱度相关； 高血压：1~2w好转，持续不好转可考虑慢性急性发作。 (3)、严重病例： 循环充血：1-2w内、气急胸闷、心力衰竭、肺水肿、危及生命； 高血压脑病：剧烈头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、神经系统症状； 急性肾功能衰竭：少尿、无尿、高k代酸。 4、简答类风湿关节炎的治疗原则。 类风湿关节炎是一种严重致残性疾病，目前尚无根治方法，关键在于早期诊断、早期治疗。 5 治疗原则为： (1)、特异性治疗：对某些感染性关节炎患者选用特定抗生素进行治疗。 (2)、控制病情治疗：对类风湿关节炎患者用金制剂、青霉胺、雷公藤总苷等进行治疗，以缓解病情，降低疾病的活动性。 (3)、对症治疗或治疗并发症：用阿司匹林等进行非特异性抗炎、消肿、解热、镇痛治疗。 (4)、防止复发治疗 (5)、外科治疗：关节置换术或者滑膜切除术。 (6)、综合治疗。 5、试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点。（7分） (1)部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，通常放射至左肩、左臂内侧或颈咽或颌部。 (2)性质：胸痛为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。 (3)诱因：发作常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发，疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时。 (4)持续时间：在3-5分钟内逐渐消失。舌下含用硝酸甘油可缓解。可数天或数星期发作一次，亦可一天内发作数次。 6、简述躁狂发作的诊断要点。 (1)、躁狂发作时，在情感高涨的背景上，伴有思维奔逸、意志活动增多。大多数患者的思维和行为异常与高涨的心境相协调。 (2)、可伴有躯体症状。躁狂时躯体不适少，常伴有食欲亢进，性欲亢进，睡眠减少。 (3)、病程特点：大多具有发作性病程，发作间期精神状态可恢复病前水平。既往有类似发作史，或病程中出现躁狂和抑郁的交替发作对诊断有帮助。 (4)、家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史。 (5)、躯体和神经系统检查一般无阳性发现。 7、简述消化性溃疡的典型临床表现及常见并发症。 (1)、典型临床表现：本病的临床表现不一，部分患者可无症状，部分以出血、穿孔为首发症状。 (2)、典型的消化性溃疡具有：①慢性反复发作过程；②周期性发作；③发作时上腹痛呈节律性。

Answer 5

具体是哪一套题目，这样我们才好给你发答案。