做了脑断层扫描,医生说判断不了病情,要做血管造影的检查,另外一个医生说可以先做个CTA,那做哪个检查好?

Question

我头痛了很久,做了个脑断层扫描,,医生说我的脑血管增粗.可是不知道是静脉还是动脉,建议我做血管造影,有没有必要?那CTA又是怎麼做,有什麼风险?
如果2个检查比较,做哪个比较好?

Answer 1

双源CT在做头血管方面没听说有什么好的优势，只是在做心脏造影上强点，做普通的64排CT的头血管造影应该就可以，现在的头血管造影一般在CT上做的就不错，不必要去做有创的血管造影
CT和血管造影的区别就是 一个无创 一个有创，一个是期像一个是实时显像
一般来说考虑是占位性病变建议做血管造影，考虑是出血性病变呢一般是做CT,
占位性病变一般会出现头痛，头晕等供血不足的症状，
出血性病变一般会出现头痛，呕吐，视乳头水肿等颅高压症状~~
要看要求确认病变的程度，具体由主治医师决定。
希望我的用心解答能对您有帮助~~~

Answer 2

看了这么多回答，我来发表几句，CTA基本属于无创操作，只是静脉打药，增强后用软件作出脑内血管的形状，创伤性比较小。但是DSA全脑血管数字减影成像是如楼上所说，在股动脉置管，如果操作熟练的话半小时就能下台了。就目前来说DSA是诊断脑血管疾病的金标准。不过在国外也有很多神经外科医师只通过CTA检查就能基本确诊并行手术治疗了。所以说行CTA还是必要的，很可能进一步行DSA检查。

Answer 3

CTA在医学上又叫非创伤性血管成像技术如果要看血管的话只有造影，我得做过CTA就让我告诉你过程吧，那造影的管是从腹股沟的一根大血管进去的，在做之前要备皮，做的时间大约是2小时，做好之后的第一天时间里不能起床活动，因为那是人体最大的动脉血管要趟在床上一天到第二天才能把止血纱布和胶带拆下，从左大腿的腹股沟的大动脉上去的。

Answer 4

医生开出这类检查单是需要有检查依据的，不是随便就让就诊的人去做化验、做检查的，如果自己感觉到有不舒服的情况，若不是头部曾受外伤，那就请内科医生看看，是否真正需要做头颅CT检查。

在医学上又叫非创伤性血管成像技术（简称CT血管造影即CTA），血管造影是一种介入检测方法，显影剂被注入血管里，因为X光穿不透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。

普遍使用的血管造影剂为碘试剂，在少见的有使用碘试剂禁忌症的病例中，会使用二氧化碳作为造影剂。

CT血管成像（CTA）指静脉注射含碘造影剂后，经计算机对图像进行处理后，可以三维显示颅内血管系统，可以取代部分DSA检查。CTA可清楚显示大脑动脉环（Willis环），以及大脑前、中、后动脉及其主要分支，对闭塞性血管病变可提供重要的诊断依据。可以将缺血性脑血管病的诊断提早到发病后2小时。

随着介入放射学的发展，血管造影已经成为临床的一种重要的诊断方法，尤其在介入治疗中起着不可替代的作用。血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。

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Answer 5

对这类疾病，中医一般全部归为中风，活血化瘀的中药立马用上，无需做什么检查，望闻问切足矣，把做各种检查的钱变成中药就能治好病了。
如果非要做各种检查，一个血管造影就足以说明问题了。