两个辨证论治 中医作业 男 52 高血压病史 近来头目晕眩 目胀耳鸣 面色如醉 心中烦热 口哭咽干 。。。。

Question

男 52 高血压病史 近来头目晕眩 目胀耳鸣 面色如醉 心中烦热 口哭咽干 左上肢渐觉不利 舌红少苔 脉弦长有力

辩证 治法 选方 处方

女 31 慢性肾炎三年余 每次小便常规 蛋白（＋＋＋）之间 感冒后检查小便有红细胞出现 曾用六味地黄丸 知柏地黄丸 等药物治疗 不佳
就诊时见 精神不佳 腰酸不适 面色苍白 舌淡红 苔薄白 脉沉细
小便常规 蛋白（＋＋＋）红细胞少许

麻烦帮忙想想 谢谢～

Answer 1

男为肝阳上亢证，类中风。治宜镇肝熄风，滋阴潜阳。方用镇肝熄风汤。怀牛膝30g 生赭石（轧细）30g 生龙骨（捣碎）15g 生牡蛎（捣碎）15g 生龟板（捣碎）15g 生杭芍15g 玄参15g 天冬 15g 川楝子（捣碎）6g 生麦芽6g 茵陈6g 甘草4.5g
女为血虚兼肾虚。治宜补气养血健肾。方用四物汤合肾气丸加减。当归10g 白芍10g 川芎3g 熟地黄8g 桂枝1 g 山药4g 山萸肉4g 茯苓3 g 丹参3 g 泽泻3g 附子1g 黄芪9g

Answer 2

男 52 高血压病史 近来头目晕眩 目胀耳鸣 面色如醉 心中烦热 口哭咽干 左上肢渐觉不利 舌红少苔 脉弦长有力
处理建议：
1。检查下患者颈椎是否有增生？目前血压值？血常规值？检查下是否有动脉硬化及右脑是否有血栓的形成。
2。用清上焦药泻下心中之火，并培中下焦元气与真阴不能上达。

女 31 慢性肾炎三年余 每次小便常规 蛋白（＋＋＋）之间 感冒后检查小便有红细胞出现 曾用六味地黄丸 知柏地黄丸 等药物治疗 不佳
就诊时见 精神不佳 腰酸不适 面色苍白 舌淡红 苔薄白 脉沉细
小便常规 蛋白（＋＋＋）红细胞少许

建议：
1。是否有水肿现状？是否已经排除肾结石的存在？
2。以扶正为主，清利解毒为辅方可取得疗效

Answer 3

辩证：肝阳上亢（有肝阳化风迹象）
下面的找找内科书吧，毕业这么多年了，再来回答学院派的问题感觉很难“规范”。
辩证：脾肾两虚尿血（有点牵强，无主诉）

作业不急着交的话到图书馆找找诊断学和症状、证候鉴别诊断学等等。