第2个回答 2018-07-19
目前在我国上市的丙肝药物有以下几种：
第1种：达拉他韦
2017年4月在我国获批，商品名：百立泽®。达拉他韦(Daclatasvir)属于NS5A抑制剂，对基因1、2、4、5型丙肝病毒都有效，仅对基因3型丙肝病毒疗效稍差。2014年和2015年先后在日本、欧洲和美国获批用于治疗丙肝病毒感染。
达拉他韦可以与阿舒瑞韦联合治疗基因1b型HCV感染，也可以与索磷布韦联合治疗所有基因型的HCV感染。达拉他韦主要通过粪便排出体外，肝损害或肾病患者对达拉他韦代谢的影响不大，肝硬化及严重肝损害患者、肾功能减退的患者均不用调整药物剂量。
第2种：阿舒瑞韦
2017年4月在我国获批，商品名：速维普®。阿舒瑞韦(Asunaprevir)属于第二代蛋白酶抑制剂，需要与达拉他韦联合应用，专门用于治疗基因1b型丙肝病毒感染。2014年首先在日本上市。阿舒瑞韦主要在肝脏代谢，通过胆汁从粪便排出体外，在肝损害严重的患者药物代谢减慢，不推荐Child-Pugh B级和C级的肝硬化患者使用。
第3种：索磷布韦
2017年9月在我国获批用于治疗丙肝病毒感染。在我国上市的商品名为索华迪®。索磷布韦是吉利德公司研发的核苷类聚合酶抑制剂。2013年首先在美国上市，索磷布韦对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，因此被医生称为“泛基因型”抗丙肝病毒药。索磷布韦是目前与其他药物联合治疗丙型肝炎应用最广泛的药物，可以和达拉他韦、雷迪帕韦、维帕他韦等药物联合或组成复方制剂治疗所有基因型的慢性丙肝病毒感染。
第4种：奥比帕利
奥比帕利是艾伯维公司研发的一种抗丙肝病毒复方制剂，由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦3种药物组成，2017年9月在我国上市。奥比他韦(Ombitasvir)是一种NS5A抑制剂，其作用机制与达拉他韦相似。帕利瑞韦(Paritaprevir)属于第二代蛋白酶抑制剂，其作用机制与西美瑞韦相似。利托那韦没有抗丙肝病毒作用，它是一种肝脏药物代谢酶(CYP3A)的抑制剂，在处方中的作用是延缓帕利瑞韦在肝脏中的代谢，增加药物的血浆峰浓度和谷浓度。药品的名称由两种抗丙肝病毒药物的前两个字音“奥比”和“帕利”组成“奥比帕利”，商品名：维健乐。奥比帕利与达塞布韦联合专门治疗基因1型丙肝病毒感染或与利巴韦林联合治疗基因4型丙肝病毒感染。
第5种：达塞布韦
达塞布韦(Dasabuvir)是艾伯维公司研发的一种抗丙肝病毒药物，属于非核苷类聚合酶抑制剂，2017年9月在我国上市，商品名为“易奇瑞”。达塞布韦与奥比帕利联合专门治疗基因1型丙肝病毒感染，三种抗丙肝病毒药物通过不同途径抑制丙肝病毒的复制，被国外专家称为基因1型丙型肝炎的“3D”治疗方案。
第6种：丙通沙
丙通沙是索磷布韦与维帕他韦复方制剂在我国上市的商品名，2018年5月在我国上市，因为是吉利德公司研究的第3个抗丙肝病毒药物，在民间常俗称其为“吉三代”。索磷布韦在前面已经介绍，维帕他韦(Velpatasvir)均属于NS5A抑制剂，两药组合成复方制剂，可以治疗所有基因型的丙肝病毒感染。
第7种：择必达
择必达是艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂在我国上市的商品名，是默沙东公司研发的第2代抗丙肝病毒药物，2018年5月在我国上市。艾尔巴韦(Elbasvir)属于第2代NS5A抑制剂，格拉瑞韦属于第2代蛋白酶抑制剂，两药组合成复方制剂，专门治疗基因1型和4型丙肝病毒感染。
第8种：达诺瑞韦
达诺瑞韦(Danoprevir)是由中国歌礼公司研制的一种非共价结合大环羧肽类蛋白酶抑制剂，2018年6月在我国上市，商品名为戈诺卫。达诺瑞韦是我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药，可以与聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗基因1型丙肝病毒感染。