商业医疗保险和医保有什么区别?怎么买?

如题所述

医保指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。而且在政策规定中,如今整合了城镇居民医保和新农合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。对于医保大家都知道,不仅仅药店买药有一定的报销,去门诊就医也有一定的报销,如果生病住院同样也有一定的报销。而且医保的购买条件宽松、价格低,很适合购买做为一个基础保障。那商业医疗保险医保有哪些区别呢?
一、赔付顺序补偿型保险,补偿型医疗保险包括意外伤害医药补偿(报销)、住院费用补偿、手术费补偿、住院津贴等等。医保是补偿型保险,也就是我们常说的报销,是对我们因疾病花费费用之后所做的补偿,一般补偿的费用不会比我们花费的多。商业医疗保险也是一样,但是有的商业医疗保险的赔付比例和赔付的范围比医保高。如果购买了医保还购买了一份商业医疗保险,出险后,医保与商业保险的理赔顺序是:首先会在医保中先行赔付,在医保赔付完之后,再由商业保险进行赔付。一般而言,商业医疗保险都会有免赔额,也就是医疗费减去医保赔付的钱以后,需要再减去免赔额,剩余部分商业医疗保险才会根据报销比例进行报销。
二、医药报销的目录范围一般而言药品目录中商业保险比医保更广泛,商业医疗保险除了包含所有社保的目录范围还有部分超出目录范围,具体的保障在大家购买医疗保险的时候要仔细查看。也就是说,如果小丽在生病后的治疗期间,使用了部分社保目录之外的药品,医保无法报销,但是购买的医疗保险是包含这个药品的,也是可以报销的。
三、保险费用医保的费用较低,不会对我们的生活造成什么影响,但是医疗保险的费用则是千差万别,一般大家在购买医疗保险的时候,都是根据个人需求、家庭预算进行选择的。有的医疗险价格是几百元,有点价格是上千,相比于医保而言,费用尽管高一点,但是保障的更加全面。无论工作与否一定要给自己购买一份医保,在有资金的时候购买一份医疗保险,一般注意免赔额、等待期,仔细阅读相关的保险条款,选择合适的。购买保险,不仅仅只能考虑哪一个价格便宜,要根据需求选择合适自己的,毕竟医保是基本的社会福利,医疗保险是一种补充,医保+医疗保险,可以全面的保障个人的健康。
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第1个回答  2019-01-03
一般的情况下,如果条件允许,并且体制比较弱的话,建议两个都买。 如果选其一,还是建议社保。
在报销上不会有冲突,如果发生医疗费用,先去社保报销,报销完了以后,会开一个分割单,商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。