胆息肉患者,请各位对这方面比较懂的人帮我分析下,有没病变的可能,严重吗?谢谢了!!!

患者信息:女 59岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
这次去复查距离上次半年了,做了B超此次诊断描述:肝脏形态饱满,右肝斜径124mm,实质回声增强增密,后方回声衰减,肝静脉变细,肝内管走行欠清,门脉内径正常范围,右肝内见范围28X21X21mm的片状偏低回声区,边界尚清,左肝内见大小为6X4mm,4X4mm的小暗区。
胆囊外形大小正常范围,囊壁厚为3mm,毛糙,腔内胆汁透声尚可,囊内见多个中等回声光团附壁,测其中一个大小为5x4mm,左右肝内胆管及胆总管未见扩张。
胰腺头、体部未见明显增大,内部回声尚均可。主胰管未见扩张,胰尾部肠气干扰显示不清。
脾厚为30mm,轮廓光整,脾实质回声均可。
CDFI示所查脏器未见明显异常血流信号。
超声诊断:脂肪肝
右肝片状偏低回声区,血管瘤不除外
左肝小囊肿
胆囊多发息肉 胆囊壁毛糙
后来做了CT
CT结论:右肝前上段门脉分支旁结节状异常强化灶,考虑血管性病变(血管畸形可能)。医生说CT上显示胆上有一颗凸出来的,有点问题。

想得到怎样的帮助:
希望各肝胆科专家能帮我分析下,有没病变的可能吗,严重吗,应该进行怎样的治疗,非常急!!谢谢了!
右肝前上段门脉分支旁见结节状略低密度灶,大小约1.5*2.OCM。增强后动脉期明显强化,CT值达151HU,门脉期持续强化,CT值达131HU,脾脏体积不大,后腹膜未见肿大淋巴结影,其他无异常现象。

第一、这个图看不清楚,所以没办法看。
第二、做AFP、CEA、肝功全套检查,明确右肝前上段门脉分支旁见结节状略低密度灶是否为癌变。或者到到最大的省级医院再做一张CT+增强。
第三、如果无法明确,至少到最大的省级医院专科治疗。
第四、还是不能明确诊断,至少要切除胆囊防止癌变。
第五、肝囊肿治疗问题,
我已经在另外提问中详细回答过见下:

补充:无症状,《4cm肝囊肿,根本不需要治疗或食疗
第一、首先必须明确肝囊肿的大小,》4cm的需要腹腔镜下微创手术,因为有破裂危险。《4cm一般不做特殊治疗,但如果经常疼痛,需要做CT+增强明确诊断。
第二、肝囊肿一般为先天性的,具有多发性、遗传性,也就是说出生时就有,逐渐长大,一般在体检时发现,90%以上并无症状,不需治疗。
第三、《4cm,仅需要每3月-1年,复查B超,观察是否增长过快。
本人肝胆外科主治医生,有进一步问题可以详细咨询,本人最讨厌庸医和乱回答问题的白痴,一点都没帮助追问

右肝前上段门脉分支旁见结节状略低密度灶,是因为胆息肉引起的吗?癌变的可能性大吗,右肝前上段门脉分支旁结节状异常强化灶,考虑血管性病变(血管畸形可能),还是肿瘤的可能性大,是去大医院专家门诊看的,他说需要再做验血查看,但目前还没有去。

追答

1已经回答了呀:做AFP、CEA、肝功全套检查,明确右肝前上段门脉分支旁见结节状略低密度灶是否为癌变。或者到到最大的省级医院再做一张CT+增强。
2 说再多都是浮云,要去检查

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第1个回答  2011-07-25
你好,对于胆囊息肉手术是根治的方法。但是不是所有的胆囊息肉都需要手术的。需要到医院检查后在决定治疗措施。
第2个回答  2011-07-25
首先您这片子太模糊了,只能根据超声诊断给您建议。
超声诊断:脂肪肝:无需治疗,饮食注意,低脂限酒
右肝片状偏低回声区,血管瘤不除外。这是第一次检查血管瘤的保守说法,基本还是血管瘤,也就是一种肝脏常见良性病变,建议您3个月后复查,如果大小没有变化,基本就是血管瘤了。
左肝小囊肿:无需治疗
胆囊多发息肉 胆囊壁毛糙:临床息肉>1cm就考虑手术处理了,虽然您没有达到这个标准,但是属于多发,所以要保存好报告单,半年至一年复查一次,有没有明显变化(就是大小超过1/3),有的话,要考虑手术治疗,因为多发息肉比单发的恶变率要高。祝您健康追问

那也就是说存在血管瘤吗?验血的话能不能查出是否有血管瘤呢?谢谢