医保报销比例怎么计算

如题所述

推荐答案 2022-03-17

医保报销比例计算公式为：（总费用— 起付线以下费用— 自费/自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。受参保险种和住院的医院级别影响，计算出来的结果不相同！例如城乡居民基本医疗保险，如果是在乡镇卫生院住院，则起付点为300元，报销比例90%！县级医院起付点为500元，比例85%！市级医院起付点为800元，比例为70%！市外省外医院起付点都是1200元，报销比例为60%

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医保报销比例怎么算答：医保报销比例计算方法如下：1、医保政策范围内报销比例等于医保报销费用除以可报费用，当可报费用一定时，要想报销比例高，则医保报销费用的值需要更大，而医保报销费用等于可报费用-部分政策自付-起付线乘统筹基金支付比例。由此可知，医保部门可以通过减少部分政策自付、降低起付线、提高统筹基金支付比例的办...