降糖药物的常见副作用包括低血糖。单独使用α-糖苷酶抑制剂、双胍类或胰岛素增敏剂通常不会引发低血糖，但在与其他药物组合使用时，低血糖的风险可能会增加。若患者在用药期间出现强烈空腹感、出冷汗、乏力、心悸、手脚颤抖、视力模糊、头痛或精神恍惚等低血糖症状，应立即摄入葡萄糖或含有葡萄糖的饮料来纠正。
双胍类药物对消化系统的影响较大，可能导致消化不良，严重时可引起酮尿和乳酸酸中毒。使用时应注意肠胃反应，如遇到不适，应及时就医。
磺脲类药物存在白细胞减少的风险，症状可能包括喉咙痛、发热伴有寒战、口腔炎症、全身乏力。若检查发现白细胞减少，应考虑更换其他药物。
磺脲类还可能引发溶血性贫血，表现为尿液变黄或红，皮肤及眼睛黄染，发热，面部苍白，疲劳无力。α－糖苷酶抑制剂如阿卡波糖（拜唐苹）的副作用相对较少，主要副作用是腹内气体增加。
胰岛素增敏剂可能会导致水滞留，如颜面和手脚浮肿、体重快速增加。此时应停止使用药物，并咨询医生进行调整。
降糖药物也分为中药降糖药和西药降糖药。无论中药降糖药还是西药降糖药，在使用中都应根据不同病情选择合适的降糖药物，并注意各类药物的适应症和禁忌症。同时必须特别强调的是饮食疗法和饮食控制是糖尿病患者的治本方法，需要终身坚持，不能因口服降糖药或加大降糖药用量而放松或放弃饮食治疗。[1]