试管婴儿长方案和短方案是什么？

Question

如题所述

Answer 1

什么是长方案?
长方案是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案，用药时间较长，平均在20天以上，所以被称为长方案。这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的“垂体降调节”技术，也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期，再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育，从而达到人工控制获得多枚卵子的机会，以利于成功完成试管婴儿治疗。
简而言之，长方案是一个完全药物控制的周期， 其特点是可控性高，卵子早排风险低，大小相对均匀，体内激素水平稳定，获得的卵子数目较多(平均10～15枚)，得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长，费用相对较高，卵巢过度刺激风险大，治疗的舒适度下降。
什么是短方案?
早在上世纪90年代，“试管婴儿”之父爱德华兹就提出了回归自然的促排卵理念，呼吁减少用药，减少药物的刺激，减少“试管婴儿”治疗的并发症。近年来，随着“试管婴儿”技术的发展及成熟，人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性，追求更“自然”、“友好”的助孕方式。
临床上短方案多指拮抗剂方案。短方案没有降调节阶段，直接开始用促排卵药物。

Answer 2

短方案：
利用‘较少量’激素使卵巢内少数卵泡，在一个排卵周期内达到成熟，可供试管使用的方法。
主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。医羽127

长方案：

长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。医羽127

Answer 3

什么是长方案?
试管婴儿治疗中长方案的治疗周期较长。月经规律的患者促排卵治疗的前一月经周期第10天开始监测卵泡发育，直至确定排卵日。排卵后7天左右开始使用GnRH降调剂调节垂体反应度，下次月经来潮后正式开始促排卵治疗一直到月经中期，待卵泡足够大再进行取卵。月经不规律或无排卵的患者则需要服用避孕药14天左右，才能开始注射促排卵前的抑制针（GnRH）。

适用人群：促排卵长方案适用于卵巢功能较好、年龄小于40岁的患者，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案；。

优势：长方案虽然时间长，但促排卵效果好，有利于提高卵巢的敏感度，用药比较好操控卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况。
什么是短方案？
试管婴儿治疗中短方案的治疗周期相对比较短。短方案通常在月经来潮的第2天就开始使用GnRH降调药物，促使患者体内卵泡刺激素、促黄体生成素的分泌，加强促排卵作用。同时在月经来潮第3天开始使用促排卵药物并随时监测卵泡的发育情况，待卵泡足够大后才可以注射绒毛膜促性腺激素，再进行取卵。

适用人群：促排卵短方案主要适用于卵巢功能不好、年龄偏大的患者。

优势：治疗时间较短，针对卵巢储备功能不好的患者，短方案降调能够抑制自身促卵泡生长激素的分泌，降低对卵巢的刺激风险。
相比起促排卵效果较好的长方案来说，短方案的促排效果不稳定、卵泡的质量相差较大。短方案治疗有时候会让患者产生一个大卵泡，但是这个大卵泡抑制了其他卵泡的生长，导致卵泡质量参差不齐，甚至可能到最后只有一个卵泡。

但并不是说短方案就比长方案的促排效果差，而是患者需要根据自身卵巢的情况选择适合自己的促排方案，这样才能得到更多卵子，提高试管婴儿的成功率。

Answer 4

需要用案由间决定患者卵巢功能决定卵巢功能用案卵巢功能差用短案
案虽间促排卵效卵巢反应用药比较控制卵泡般现提前排卵情况
短案虽间短促排卵效卵巢反应致、稳定候能现卵泡抑制其卵泡终卵泡促排卵失败现提前排卵问题所案我促排卵规案短案考虑患者卵巢功能情况担案促起卵泡做备案

Answer 5

试管婴儿的方案主要是指促排卵方案，一般来讲试管婴儿目前用的常用的促排卵方案