先谈谈这个问题，腰椎管狭窄的原因很多。腰椎间盘突出只是部分原因，先天性椎管狭窄、黄韧带肥大、骨质增生、肿瘤或囊肿占位等都可能导致腰椎管狭窄。如果有症状，就是腰椎管狭窄症。这与腰椎间盘突出症一样，如果是其次于腰椎间盘突出症的脊椎管狭窄症，则无法进行任何治疗，但如果有症状，通常是双侧下肢对称的感觉。这与腰椎间盘突出有最大的差异，典型的表现是间歇性跛行。
这个问题说明，走路的时候，走一段路就能蹲下来休息，然后走同样的距离，不能走100米重，腰椎管狭窄症是阳下体对称、疼痛或麻木，腰椎间盘突出症基本上是单方面坐骨神经痛，不敢走。腰椎间盘突出症患者，疼痛路线有规律。L4-5椎间盘突出压迫L5神经对臀部和腿部外部疼痛麻木，通常受走路影响最大，L5-S1椎间盘突出有S1神经，臀部和腿部后疼痛。大部分都是单方面发生的，两边也不是对称的！两者有不同之处。例如，腰突者走路时，坐骨神经痛不会有间歇性跛行的现象。腰窄的人可以自己骑，不受任何影响，像正常人一样。腰突者睡多了症状会减少，腰窄的人睡觉时症状会减少，但大部分自我感觉比睡觉前差。
坐骨神经由腰部4-3神经根组成，是人体最长最粗的神经，是骶丛的主要神经。主要分支是关节分支和肌肉分支。腰椎间盘突出，坐骨神经痛症状多发生在腰3-骶1间椎间盘病变，是明显的腰椎间盘压迫神经根而出现的症状。腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛主要是受压力一侧的神经症状。坐骨神经支配部位症状明显。
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的坐骨神经痛症状基本一致，间歇性跛行分为神经性和血管性两种。因此，间歇性跛行不能成为两种疾病鉴别诊断的主要依据。疾病的诊断要经过病史、专业检查体及相关辅助检查支援。有些疾病有共同的交叉症状，因此也涉及鉴别诊断。因此，疾病的诊断是一个复杂的过程。腰椎狭窄是指腰椎管腔内炎症、外貌组或其他原因空间变小。腰椎孔出是用外力挤压外力后向外流出，腰椎有液体流动，外部有神经根和血管通过，椎间盘作为两个脊椎之间的垫料起缓冲作用，因此腰椎狭窄和突出不是一回事。