请解释什么是急性惊恐,谢谢!

如题所述

急性惊恐发作是焦虑症急性发作的一种形式。起病急,无明显的诱因。据统计,急性焦虑症占焦虑症患者43.3%

急性惊慌发作时,常有明显的植物神经症状,如心悸、剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢发麻、甚至不能控制的发抖、出汗等。因此患者惊恐万分,有濒死之感,为甚而大专的呼救者不乏其人。发作时间短则1—20分钟,长则数小时,有时发作后可以卧床不起,数日后恢复;有的人只有少数几次发作,有的则数天,数周或数月反复发作多次。

急性惊恐发作病患者只要有过一次发作,体验发作之苦,便十分惧怕再次发作。临床上可见病人愈是害怕,发作愈频繁,但在间歇期应属完全正常。由于病人担心会突然再发作而又无明显诱因,故常不敢走远路,怕在路途中发作;甚至不敢去工作,常独居家中,间有慢性焦虑症状。有一部分患者经过发作,则疑为冠心病心、绞痛发作,辗转内科门诊,经久不能治愈。

对惊恐发作病人进行心理治疗的具体步骤如下:

①先告诉病人,此种惊恐发作系功能性,非器质性疾病。发作时有一定的特点,并无致命的危险性,以消除病人的恐惧心理。

②有些患者易受暗示的影响,认为与某种因素有关,如家人亲友不恰当的言语,均易导致重新出现症状。故也要向患者的亲人解释清楚本病的性质,避免不良的暗示和强化发作的各种因素。如有精神诱因,要帮助患者正确分析设法为其排忧解难。

③要指出本症反复发作的因素往往与病人耽忧有关。要减轻对疾病的压力,增强战胜疾病的信心。要患者照常工作,分散注意力。空闲无事和长期在家是有害无益的。

④病人可以练气功及太极拳,以提高自我放松能力,抵御发作。实例:一30岁男性工人,在某化工厂制氨车间工作。突然一次惊恐发作,疑与氨有关。以后尽管不接触但仍有发作。于是,长期在家休息,担心发作再现。到精神科门诊就诊后,医生指出他患的是急性惊恐发作,系功能性疾病,无危险性;要他坚持去工作,在工作期间定期来门诊复诊,接受精神分析治疗。从梦的分析中得知其在惊恐发作前的一段经历:那还是少年时代,患者与同伴在厕所里相互玩弄生殖器,曾有欣快感出现。正值此时有人闯进,吓得他心惊肉跳、惶恐不安,满身大汗,很久未能平息。以后便常做恶梦,每从梦中惊醒呼救,并伴有气急、心慌和强烈的死亡来临之感。婚后,这种惊梦现象一度消失。因氨气与厕所气味有相似之处。初次发作之前,患者正处于劳动后的疲倦状态,一阵氨气引起早年的痛苦体验,导致焦虑发作,看来是有其潜意识情结的。当医生耐心解释,指出这一情结之后,患者得到领悟,精神顿觉轻松。嘱其按医嘱每晚服用安定药少许,病情逐渐稳定以至消失。
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