在视力矫正的世界里，离焦镜片就像一个精密的调色盘，能否有效控制近视的发展，关键在于如何精准选择和利用。首先，理解什么是离焦至关重要。
当光线在视网膜上清晰聚焦，我们称之为聚焦，反之，未能准确聚焦的就构成了离焦，分为远视性与近视性，且可分为中心离焦和周边离焦，它们在看远和看近时的成像位置有所不同。
看远时，正视眼的清晰图像表明了中心聚焦，而近视眼则在视网膜前形成近视性中心离焦，远视眼则产生远视性中心离焦。看近时，调节的反应与刺激之间的差异会导致调节滞后或超前，进一步形成不同的中心离焦形态。
真正关键的是看近时的周边离焦，它在延缓近视发展上扮演着重要角色。理想的配镜原则是实现看远时的中心聚焦并抑制眼轴增长，同时在看近时产生适度的周边近视性离焦。
由于视网膜的曲面特性，即使中心聚焦，周边区域仍可能出现远视性离焦，这可能刺激眼轴生长，加速近视进程。而近视性离焦则起到了延缓眼轴增长的作用，这便是周边离焦眼镜设计的初衷。
周边离焦的矫正可通过框架镜片（如控制镜片和多点离焦镜片）或角膜接触镜（如角膜塑形镜和周边离焦软性镜片）实现。角膜塑形镜通过改变角膜形状，达到中心聚焦和周边近视性离焦的效果。
选择离焦镜片时，离焦量的合理性至关重要，需避免过量，同时确保光学稳定性，保证在瞳孔大小变化下，周边视网膜能稳定保持近视离焦状态。此外，考虑眼轴长度、角膜曲率、眼球生长以及瞳孔大小等因素，才能做出最佳决策。
市面上备受欢迎的周边离焦镜片有蔡司成长乐、豪雅新乐学、依视路新趣控和蔡司小乐园，它们各具特点，适合不同需求。下期我们将深入解析这些镜片的选择策略。