我的左脚脚后跟走路时常疼痛 时间已经很长了 请问这到底是什么原因

如题所述

  骨刺是怎样形成的
  骨刺是骨质增生的一种表现,其产生的原因是由于机体的运动牵拉了与骨骼相连的骨膜,韧带等组织,引起骨膜,韧带附着处的组织出现出血,渗出等现象。当血肿机化,钙盐沉着引起骨化后就形成了骨刺。此外,组织在骨骼局部的牵拉作用,使局部受力增加,机体通过自我保护机制,出现骨质增生现象,使骨骼表面积增加,从而降低局部受力。

  引起骨质增生常见的原因有哪些?

  1,退行性改变骨质增生;包括骨骼退行性改变引起的骨性关节炎,颈椎,腰椎不稳定引起的小关节增生,椎管狭窄,还有一些,如跟骨上的骨刺等都可引起骨质增生。
  2,外伤性骨质增生:如骨折后,骨折断端的血肿机化以及骨膜成骨都可以引起骨质增生。骨折愈合后出现的骨痂也是一种特殊类型的骨质增生。
  3.慢性炎症性骨质增生:慢性化脓性骨髓炎以及部分骨骼感染性疾病常有骨质增生的表现,这是因为炎症刺激骨组织异常增生现象的结果。
  4.肿瘤性骨质增生:部分骨肿瘤可有明显的,异常的骨质增生现象,如骨母细胞瘤,成骨肉瘤等肿瘤。
  5.其他疾病:一些内分泌疾病,代谢性疾病,先天性骨骼发育异常疾病,也可有骨质增生的表现。
  骨质增生引起的疼痛有哪些特点

  疼痛是骨质增生的重要特点,也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点:
  1,疼痛涉及的范围比较广:患者可感觉到某部位有疼痛或不适,如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧,肩背部,上肢出现疼痛或不适。
  2疼痛个体差异显著:同样程度的骨质增生,有的人疼痛十分明显,甚至难以耐受;而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。因此,仅仅从疼痛的程度上,很难判定骨质增生的程度。
  3,疼痛有多种性质:骨质增生引起的疼痛与外伤(如皮肤切割伤,组织挫压伤等)造成的剧烈的疼痛的锐痛不同,骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛,如隐痛,胀痛,酸痛或放射痛,间歇痛与持续痛交替出现等。同一患者,同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生,开始可表现为腰背部酸痛,以后可发展为下肢放射痛。
  4,理疗,休息等治疗措施对缓解疼痛有效:骨质增生引起的疼痛经过理疗,牵引,按摩,局部封闭及休息后,一般可明显缓解,有时在做各种治疗时,配以适量的口服镇痛类药物(如消炎痛,芬必得,肠溶阿司匹林等),镇痛效果更好。上述治疗科缓解症状,对骨质增生本身无效,所以,尽管经过一系列治疗,疼痛明显缓解,但劳累,潮湿及运动等诱因出现时,疼痛可再次出现。
  5,疼痛的原因与感染无关:细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红,肿,热等现象,而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致,虽有疼痛,但局部红,肿,热等特征一般不显著。从治疗上看,骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。
  从上述特点我们可以看出,骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。

  骨质增生的症状
  不是每一个患者都会出现临床表现。

  患者是否出现疼痛和不适等临床表现,主要取决于骨质增生发生的部位。一般脊椎和关节部位如果出现骨质增生,患者可能会出现疼痛,关节肿胀,腰、颈部活动受限,肢体某些部位麻木无力等症状。如果骨质增生发生在长(音常)骨的骨干等部位,患者一般无明显异常感觉和不适。

  关节部位的骨质增生,常可出现关节肿胀、疼痛、关节内积液、行走时关节内出现弹响声等症状。这是因为骨质增生必然使关节软骨面不平整,患者在行走或活动时,不平整的关节软骨面相互摩擦、撞击,引起关节软骨面上压力分布不均匀,造成关节软骨的破坏,出现疼痛、肿胀等临床症状。这些症状在持重关节骨质增生患者身上表现十分明显,如膝关节是持重关节,人在活动时,身体的重力作用在膝关节上,因而膝关节软骨面上的压力明显增加,症状也会加重。与膝关节相比,肘关节为非持重关节,关节软骨面上的压力显著小于膝关节,所以出现骨质增生时症状也较轻。而长骨骨干部位有时虽然也有各种骨质增生现象出现,但不会造成关节关节软骨面上受力的改变,一般也无临床表现(症状)。

  脊椎出现骨质增生是否出现临床症状,主要取决于骨质增生的部位。如果骨质增生位于椎体的前方,一般无临床表现;如果骨质增生位于椎管内或靠近神经根,则有可能压迫或刺激脊髓和神经根,使患者出现肢体麻木、无力、放射性疼痛等临床症状。部分颈椎病和腰椎骨性关节病的患者出现临床症状,就是因为骨质增生压迫神经根所致。

  需要强调的是,骨质增生的程度和临床症状的严重程度不是平行的关系。也就是说,有的患者关节可能存在严重损伤和骨质增生现象,但临床表现不一定很重;反之,有的人关节或脊柱无明显骨质增生现象,但临床症状很严重。同时,骨质增生的临床表现是不断变化的,有的患者的症状时轻时重,甚至可以自行缓解。

  骨质增生患者临床表现的程度与X线片显示改变的程度也不一定平行,但各部位情形有所区别。例如髋关节、膝关节疼痛程度和X线片上的变化关系较为密切,这与髋关节、膝关节是持重关节有关。而手部、肘部和肩部骨骼X线片的改变与疼痛程度关系不大。实际上,和其他疼痛一样,骨质增生引起的疼痛并非只与受累关节结构改变相关,而且和患者对疼痛的忍耐程度以及和环境等因素有关。此外,患者文化修养程度、意志、精神状态,如焦虑、抑郁以及日常工作的忙碌程度等,也是影响骨质增生临床表现的重要因素。
  足跟骨刺的形成与疼痛原因 ­

  人到中年以后,跖筋膜开始发生退行性改变,组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去弹性,因而就容易受伤,也难以恢复原来的结构,往往形成了疤痕组织,这样使跖筋膜的弹性更差,疼痛也就持续存在而得不到缓解。跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应,如果长期存在就会刺激跟骨的骨膜,造成骨质增生,产生鸟嘴样的新骨,这就是足跟骨刺形成的原因。­

  由上述所见,足跟是先有炎症反应后有骨刺,骨刺是炎症的继发性产物。换言之,也就是先有疼痛后有骨刺。许多人足跟疼痛非常严重,但是x线却没有发现骨刺。­

  那麽骨刺本身是否会引起疼痛呢?大的骨刺在足负重时,可以对足底软组织产生机械性压迫作用,这时就产生了疼痛;但在大多数情况下,骨刺并不引起疼痛。我们曾发现有些人偶然拍摄足跟部的x线照片见有骨刺,而仔细追问却无足跟痛的病史,可见,有了骨刺不一定产生疼痛。也许是跖筋膜附着处的炎症过程比较轻微,没有引起患者的注意。骨刺产生之后一般是不会被吸受的,但只要经过治疗,足跟痛的症状可以消失。­

  骨质增生引起的疼痛有哪些特点? ­

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  疼痛是骨质增生的重要特点,也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点:­

  1,疼痛涉及的范围比较广:患者可感觉到某部位有疼痛或不适,如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧,肩背部,上肢出现疼痛或不适。­

  2疼痛个体差异显著:同样程度的骨质增生,有的人疼痛十分明显,甚至难以耐受;而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。因此,仅仅从疼痛的程度上,很难判定骨质增生的程度。­

  3,疼痛有多种性质:骨质增生引起的疼痛与外伤(如皮肤切割伤,组织挫压伤等)造成的剧烈的疼痛的锐痛不同,骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛,如隐痛,胀痛,酸痛或放射痛,间歇痛与持续痛交替出现等。同一患者,同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生,开始可表现为腰背部酸痛,以后可发展为下肢放射痛。­

  4,理疗,休息等治疗措施对缓解疼痛有效:骨质增生引起的疼痛经过理疗,牵引,按摩,局部封闭及休息后,一般可明显缓解,有时在做各种治疗时,配以适量的口服镇痛类药物(如消炎痛,芬必得,肠溶阿司匹林等),镇痛效果更好。上述治疗科缓解症状,对骨质增生本身无效,所以,尽管经过一系列治疗,疼痛明显缓解,但劳累,潮湿及运动等诱因出现时,疼痛可再次出现。­

  5,疼痛的原因与感染无关:细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红,肿,热等现象,而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致,虽有疼痛,但局部红,肿,热等特征一般不显著。从治疗上看,骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。­

  从上述特点我们可以看出,骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。

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  足跟骨刺多走路就能把骨刺消没了吗?

  很多足跟骨刺患者都有一个看法:认为足跟骨刺只要多走
  路就能把骨刺消除掉。这种说法显然是错误的,正是这种荒

  谬的认识,延误和加剧了许多患者的病情。

  为什么说这种观点不正确呢?因为足跟骨刺的产生其实

  是人体对超过它承受能力的力并使之均匀分布,降低受力强

  度的一种反应方式,足跟受力超出可适应强度越大,骨质增

  生骨刺就会发展得越快越严重。所以根据"骨刺"的形成这一

  机理可知,想通过增加活动强度磨去"骨刺"的想法,必将事

  与愿违,势必促进其增大发展,而不会磨掉"骨刺"。

  足跟骨刺日常生活中需要注意什么?

  1.老年人应节制饮食,保持适当的体重,避免肥胖 。临床发现肥胖的足跟骨刺患者,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢。原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了足跟的负担。

  2.鞋子 。足跟骨质增生骨刺患者选穿轻软合适的鞋子 , 尽量选择平底鞋,尤其是不要穿过小或是太紧的鞋子,而女性应少穿高跟鞋或尽量避免穿过高的高跟鞋。有条件者可 使用海绵跟垫,可以减轻足跟压力,防止跟骨损伤 。

  3.泡脚 。坚持每晚用温水泡脚 30 分钟左右,或者给足部做简单的按摩,促进足跟局部的血液循环。

  4.避免剧烈运动,或过度操劳 ;足跟骨刺的产生其实是人体对超过它承受能力的力并使之均匀分布,降低受力强度的一种反应方式,足跟受力超出可适应强度越大,骨质增生骨刺就会发展的越快越严重, 尤其是农村患者在治疗期间应当避免干过多的农活,累活。

  5.避免长时间步行、久站。治疗期间应避免长时间步行(建议步行不要超过30分钟)或者久站,累了就停下来休息,以减足跟负担。

  6.避免加重足跟负担的运动 :如跳舞,登山,跑步,踢球等。建议可以游泳,但不可进行冬泳,所以最好选择夏天在室内游泳。

  7.走路不要太快,尤其是遇到雨天雪天,应特别小心摔倒,避免足跟部受到外伤;避免提重物走路,爬楼 。

  8.多食含钙丰富的食品 :骨质增生骨刺的发生与体内缺钙有一定关系,补钙有利于症状缓解。含钙丰富的食物归纳起来有以下这么几类: 1 )牛奶及牛奶制品 2 ) 豆及豆制品 3 )虾皮、虾米、海鱼、鱼骨粉、蛋黄等 4 )鱼头豆腐汤、海带、黑木耳、黑芝麻等。

  9.尽量少吸烟或者戒烟;避免酗酒 。吸烟和酗酒都会减少骨矿物质的含量,所以戒烟和少喝酒对于预防足跟骨刺症是有利无弊的。
  李氏骨刺灵治疗跟骨骨刺30天完全消除骨刺的疼痛症状,5年内不在用药,不会复发。
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第1个回答  2011-02-04
去医院拍个X光片看是否有跟骨骨刺,如果没有,就是跟骨下脂肪垫有损伤,首先是让患处休息一段时间避免负重,在做足底的按摩,泡脚,一段时间后再逐渐恢复正常的行走状态,就会恢复
第2个回答  2011-02-04
可能是你走路的姿势不对,走路时候尽量用前脚掌,身体稍微前倾,不要依赖后脚跟走,后脚跟上有一个穴位,长时间受力会导致眩晕,疼痛,如果你参加过军训应该知道,站军姿的时候后脚跟微微抬起,前脚掌受力,这样不会累,也不会晕倒。晚上睡前用热水泡脚,时间10~15分钟,温度不要太高,让脚放松,可以用手揉搓脚后跟,加速血液循环,一段时间过后应该会有好转
第3个回答  2011-02-04
跟腱炎