产前检查有何意义?包括哪些内容?

如题所述

凡是怀孕的妇女都应该定期进行产前检查,因为通过全面地健康查体,首先,可以发现孕妇身体的某些疾病,如果这些疾病不适合怀孕,可以及时做人工流产。其次,经过定期检查,可以了解胎儿发育和母体的生理变化,如果发现不正常,能及早治疗。第三,通过产前检查,可以从医生那里获取有关孕期的生理卫生、生活和营养方面的知识,了解产前、产后应注意的问题,及正常分娩的常识。第四,经过系统检查,可以预测分娩时有无困难,并决定分娩的方式及地点,从而可以减轻产时或产后的危险,保证生育安全。因此,每一个孕妇,都要重视产前检查,一般要求怀孕的前8个月,至少检查1次。3个月以后,每月复查1次,到了7~8个月的时候,最好每2周检查1次,9个月以后,每周检查1次,如有特殊情况,应随时检查。

产前检查的内容比较多,初诊时要详细提供病史,并做全面检查。病史除有年龄、职业、住址之外,要填答以下问题:①以往有过什么病、作过什么手术。②家庭成员中有无结核及传染病,有无高血压及遗传性疾病,上几代有无双胎史。③初潮年龄、月经周期情况及行经天数,经量是否正常。④何时结婚,配偶情况(包括职业及健康状况)。⑤怀孕几次,每次妊娠、分娩及产后经过情况,有无流产、早产、剖宫产或其他合并症,小孩的情况。⑥有无早孕反应,何时感觉胎动,有无心跳、气短、浮肿、下肢痉挛等现象,有无阴道出血,阴道分泌物有无变化等。这些问题都同孕妇及胎儿的健康和安全有密切关系,必须认真回答。了解这些情况之后,就要进行详细而全面的检查:①孕妇的发育与营养。②测身长、体重和血压。③检查心、肺、肝、脾及乳房发育情况。④阴道检查(一般在妊娠早、中期进行)。⑤测量骨盆的大小与形态。⑥血、尿、便常规化验。⑦腹部检查,主要是检查子宫的大小与妊娠月份是否相符,有无胎心音及胎浮动感,有胎心音时还要了解胎心音的次数及强度,注意胎位是否正常,胎头与骨盆的比例。通过这些全面详细的检查,以决定妊娠能否进行,合并病症如何治疗与保健,分娩采用何种方式。
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第1个回答  2020-04-16
NT检查在11周~13周,是用来排查胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形的
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第2个回答  2020-01-01
孕妇的产前检查的意义有很多,通过一系列的检查,可以预测分娩的困难程度如何,还能够通过检查了解胎儿在母体内的姿势和发育情况,检测胎儿是否有发育不良畸形等现象,还能够准确的检查产妇的身体健康状况。及时检查出是否有妊娠高血压的现象,否则会影响到顺利的生产。
第3个回答  2020-04-23

孕期合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量,也可节省医疗卫生资源。

根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,《孕前及孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。共7~11次。有高危因素者,酌情增加次数。

今天介绍首次产前检查的内容

首次产前检查(妊娠6~13周+6)

1. 健康教育及指导:

(1)流产的认识和预防。

(2)营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作)。根据孕前BMI,提出孕期体质量增加建议,见表1。

(3)继续补充叶酸0.4~0.8 mg/d至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

(4)避免接触有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

(5)慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

(6)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

(7)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

2. 常规保健:

(1)建立孕期保健手册。

(2)仔细询问月经情况,确定孕周,推算预产期。

(3)评估孕期高危因素。

孕产史(特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史),生殖道手术史,有无胎儿畸形或幼儿智力低下,孕前准备情况,孕妇及配偶的家族史和遗传病史。

注意有无妊娠合并症,如:慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等,及时请相关学科会诊,不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠;

高危妊娠继续妊娠者,评估是否转诊。

本次妊娠有无阴道出血,有无可能致畸的因素。

(4)全面体格检查,包括心肺听诊,测量血压、体质量,计算BMI;

常规妇科检查(孕前3 个月未查者);

胎心率测定(多普勒听诊,妊娠12周左右)。

3. 必查项目:

(1)血常规;

(2)尿常规;

(3)血型(ABO和Rh血型);

(4)肝功能;

(5)肾功能;

(6)空腹血糖水平;

(7)HBsAg 筛查;

(8)梅毒血清抗体筛查;

(9)HIV筛查;

(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。

(11)超声检查。在孕早期(妊娠6~8周)行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。

4. 备查项目:

(1)丙型肝炎(HCV)筛查。

(2)抗D 滴度检测(Rh 血型阴性者)。

(3)75 gOGTT(高危孕妇)。

(4)甲状腺功能检测。

(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者)。

(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。

(7)子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。

(8)子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。

(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。

(10)胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-hCG]。

注意事项:空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体质量。

(11)超声检查:

妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)的厚度;

核定孕周;

双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。

NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行(超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制)。

高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。

(12)绒毛穿刺取样术(妊娠10~13周+6,主要针对高危孕妇)。

(13)心电图检查。

产前检查的时间是孕6~13+6周。首次产前检查的内容包括:常规保健的内容如建立孕期保健手册,确定孕周,推算预产期,评估孕期高危因素,测量血压,体重与体重指数,必要时行妇科检查。抽血化验如血常规,肝肾功,免疫五项,尿液检查,超声检查确定宫内妊娠及核对孕周,以及在孕11~13+6周行彩超检查,测量胎儿颈部透明层厚度。还有一些检查项目需结合患者的既往史和妇科检查决定是否检查,如丙肝抗体监测,对于Rh阴性血型,检查抗D滴度,宫颈的排癌检查,分泌物的检测等。检查的目的主要是让孕妇对流产的认识和预防,指导营养和生活方式,避免接触有害有毒物质和宠物,慎用药物。改变不良的生活方式,如避免高强度的工作,避免家庭暴力,保持心理健康,指导孕妇继续补充叶酸至怀孕三个月。