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报销比例：1、起付线以上至4万元(含)的部分基金结付75%；2、4万元以上至10万元的部分基金结付80% 3、10万元以上至20万元基金结付90%
门诊特定项目：1、尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期：累计20万元(包括住院费用)内报销90%；2、恶性肿瘤：治疗期每一结算年度在20万元限额(含住院费用)内报销90%;康复期(治疗期结束后4个结算年度)报销90%；3、再生障碍性贫血：8000元以内报销90%；4、血友病：6万元以内报销90%；5、重症精神病：2000元以内全额结付；6、白内障超声乳化加人工晶体植入：3500元内基金结付90%
最后，职工医保参保人员医疗保险标准是：职工医疗保险参保人员在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。
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