尿酸是核酸(DNA)的代谢废物,主要通过肾脏排出体外。
血尿酸升高,或者因为产生的多,或者因为排泄的少,目前认为,二者各占50%。
而血液中的尿酸,80%来自于自身细胞的新陈代谢,只有20%来自于食物。饮食对血尿酸有影响,但影响没有人们想象的那么大。
人体每天制造大量新的细胞,也代谢掉大量衰老的细胞。对尿酸排泄障碍的高尿酸体质者而言,即使不吃不喝,自身细胞的新陈代谢也会使血尿酸升高。
所以说,高尿酸血症和痛风,不全是吃出来的。对许多痛风患者而言,单纯的饮食控制往往是无效的,只在“吃”上做文章是解决不了痛风问题的。
不过,痛风患者仍需要饮食控制。
因为假如真是痛风体质的话,那一个人的体质或者基因我们是改变不了的,能改变的只是生活习惯。改变自己能改变的,比如清淡饮食,大量喝水,不吃动物内脏、不喝饮料、不喝酒,控制海鲜的摄入等。
此外,虽然饮食不是高尿酸的根本原因,但常常是痛风发作的诱因。比如一个人的生活很规律,血尿酸较高,但很稳定,可能不会痛风发作;但是,如果血尿酸本来较高,因为某次大量饮酒、暴饮暴食等,导致血尿酸骤然升高,可能痛风就发作了了。
总而言之,高尿酸是痛风的根本原因,不控制血尿酸,就无法从根本上解决痛风问题。
现在的问题是,怎样控制血尿酸?
无论是饮食控制、减肥等非药物的方法,还是用药物的方法,只要将血尿酸长期控制达标,就能控制痛风发作。
比如,出现过一次痛风发作者,长期把尿酸控制在360µmol/L以下;痛风频繁发作者,长期把尿酸控制在300µmol/L以下。
如果你靠非药物的措施,有能力把尿酸控制达标,那就认真去做;如果你没有能力用非药物的措施把尿酸控制达标,那就要使用药物。
高尿酸不仅仅引起痛风,长期高尿酸还导致慢性肾衰竭和心血管损害。
长期高尿酸的危害,比药物的副作用要大得多。