病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,52岁。有较长吸烟史。未发病前10年左右,每天早晨起来咳嗽会加剧,并有痰液。当初不重视,未进行综合治疗。2010年1月,医院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作,需住院治疗,之前均未住院治疗。住院诊断为慢性支气管炎转化为肺气肿。
曾经治疗情况和效果:
住院期间CT报告:
1、CT影像所见如下:两侧胸廓饱满,两肺透亮度增高,纹理增多,紊乱,双上肺可见多发较大范围异常透亮区,边界清晰。双肺散在纤维索条。双侧胸膜局部粘连,肺门形态可纵隔结构清晰,未见异常密度及占位征象。肝右叶高密度灶。
2、CT影像诊断:双肺肺气肿,双肺纹理紊乱,双肺散在纤维化灶,符合慢性支气管炎改变。
出院后,中药治疗为主,西药用药不多。目前情况还是,上楼梯或者干重力活后气短气促,胸闷气喘,呼吸困难,偶尔伴有咳嗽。患者担心天气转冷后,又得复发而住院治疗。
想得到怎样的帮助:
1、目前仅吸舒利迭一天两次。请医生告知是否应该加入其他西药一并治疗,最好是医保甲类药品,请推荐。
2、家属正考虑买吸氧机,请问应该买多少流量的,1L还是3L?每天吸氧时间段应该如何安排?(商家的广告如下:1L的机器流量在1的时候氧气浓度保证在93%, 流量在3的时候在60%左右;3L的机器流量在3L的时候氧浓度还能保持在93%, 流量在5L的时候60%, 3L的机器就是跟医院里的墙壁管道氧气和钢瓶一样。)
3、入院治疗后到目前,已经过了快10个月,患者是否需要CT,肺拍片等进行复查?
参考资料:中日友好医院杨道文 http://yangdaowen.haodf.com/
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