胃癌根治术后，是否需要进行化疗？如要，如何选择化疗方案？【胃腺癌、组织学2级、溃疡型、侵及深肌层。】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，66岁，今年七月出现胃部不适，胀痛,打隔。10月16日,经胃镜检查确诊为胃癌,10月20日进行胃癌根治术,切除五分之三胃。

曾经治疗情况和效果：

胃切除五分之三后送检报告如下。
大体所见：送检次全胃：大弯：14.0CM，小弯：5.0CM，已沿大弯侧剪开，距上切断2.0CM处胃小弯侧见一溃疡型肿块：5.0*4.0*1.0CM，切面灰黄，质硬，境界尚清。
镜下所见：肿瘤细胞呈腺样结构、细胞异型性明显且浸润性生长。
病理诊断：胃腺癌、组织学2级、溃疡型、侵及深肌层。切断未见肿瘤累及，大弯淋巴结4枚、小弯侧淋巴结2枚、另送第3组淋巴结1枚及胰十二指肠后淋巴结2枚均未见癌转移（0/4；0/2;0/1;0/2）。
患者已于11月1日出院。

想得到怎样的帮助：

请问大夫，我父亲这种情况，是否需要进行化疗？如要，如何选择化疗及辅助的治疗方案？
谢谢！

Answer 1

肿瘤较大又侵犯了肌层，虽没有淋巴结转移，建议最好化疗，用铂类和氟尿嘧啶类的药物，可加提高免疫力的辅助治疗，建议去专科医院正规化疗。

（中山大学肿瘤医院伍小军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：中山大学肿瘤医院伍小军 http://wuxjun.haodf.com/