如果患者是在平静状态下测得高压达到200mmHg，对于患者来说已经是严重高血压，如果患者又合并有心脏或脑血管或者一些血管斑块等靶器官出现损害，这个患者就属于极高危患者，也就是说这个患者心血管风险很大。如果收缩压突然升高到200mmHg，无论舒张压是否增高，此时患者会出现剧烈头疼、呕吐、甚至心慌，胸闷等高血压急症，严重时可以出现心肌梗死或心功能衰竭，或出现脑出血或急性肾功能损害，可能会导致主动脉夹层，这些疾病会直接危及患者生命。
但如果收缩压是慢慢的升高到200mmHg，患者可以没有任何症状。无论患者有没有症状，血压在复测以后仍旧达到200mmHg，都还是需要及时就诊或到医院急诊留院观察，必要时需要进一步住院进行检查，防止灾难性事件的发生。
高血压达到200mmHg，需要立即住院治疗，因为这么高的血压如果不及时的处理，很容易导致严重的并发症发生，特别是心力衰竭或者脑出血等方面的问题。因此要立即住院治疗，在饮食控制基础上选择合适的药物尽快控制血压，可以先选择硝普钠静脉滴注，将血压有一定程度的下降，一般下降的程度在几小时之内可以达到30%左右。然后，改使用硝普钠静脉滴注维持一段时间，再改成长效的口服药物继续维持血压，逐渐将血压恢复的正常水平，这样才可以减少严重并发症的发生。
高血压的患者有以下的几点注意事项：1、在日常的家庭生活中，高血压患者应注意定期的测量血压，合理作息，劳逸结合，应遵照医嘱持续服药，不要随意擅自换药或停药。注意适当的运动，安排合理的饮食。2、生活方式的干预对降低血压和心血管危险有十分重要的作用，其中饮食要减少钠盐的摄入，每人每天食盐摄入含量应小于六克，日常生活中可以用小勺去衡量。3、在日常生活中还应该适当的提高钾离子的摄入，包括含钾高的新鲜蔬菜、水果和豆类等等，做到合理膳食，平衡饮食。