冠心病、心肌梗塞和心肌缺血,做什么检查才能查出来?

如题所述

冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指由于冠心病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或者心肌梗塞导致心肌缺血,缺氧而引起的心脏病。严格来说冠心病属于血液循环系统疾病,人体分为9大系统,因此在医学上看待慢性疾病最好按照系统来看,单独看实则很被动。

冠心病的检查指标。

1、声心动图:了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能,对冠心病的检查十分有益。

2、电图检查:是发现心肌缺血、有无心律失常,是常见的冠心病的检查方法。包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查。

3、状动脉造影:这同样是冠心病的检查方法。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险,同时可行左室造影确定左室收缩功能和有无室壁瘤。

4、射性核素(ECT)检查:可了解梗塞范围。这是冠心病的检查方法。

5、肌酶学检查:也是重要的冠心病的检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。

日常生活中我们熟知的血液循环疾病有高血压,高血脂,高血粘,冠心病,脑卒中等等!其中动脉硬化症涉及动脉内壁的钙质沉积,这造成动脉加厚与变硬。若此现象是由于脂肪沉积所产生的,则称为动脉粥样硬化。这两种状况对血液循环的影响大致相同。动脉硬化造成中风、冠心病及高血压。高血压也能引起动脉硬化。

钙质或脂肪往往沉积在动脉中受高血压或紧绷所破坏的脆弱部位。动脉变窄迫使本已很高的血压变得更高。当动脉变得没有弹性及通透性减低时,由于细胞间的血液循环不足,导致细胞缺氧。当其中一条冠状动脉由于沉积物的累积,血块的形成或血块陷入沉积部位等因素,因而被完全堵塞时,将出现心脏病,也称为心肌梗塞或冠状动脉栓塞。老年人罹患此心脏病的几率较高。

当动脉硬化阻碍动脉供应血液给脑部,一种脑血管病变“中风”便发生。平时补充维生素A、维生素C、维生素E的习惯,及增加鱼油、大蒜素都有助于症状的缓解和改善。

当下肢受影响时,发生闭塞性动脉硬化。此病初期,携带血液到腿部及足部的主要动脉受脂肪沉积变窄。初期的征兆是肌肉痛、疲劳及在脚踝及腿部有类似痉挛的疼痛。根据哪一条动脉被阻塞而决定疼痛的部位。疼痛还可能发生在臀部及大腿。加入氧和血液的量无法满足运动中的腿部肌肉,将发生疼痛。病人走路时会脚痛,坐下时便迅速减轻疼痛。其他的症状还包括神经麻痹、身体虚弱、腿感到很重等。

因此检查指标的时候一旦血压血脂血糖有异常,那么我们就应该要注意这些疾病后期的并发症了,这些指标异常都是冠心病的高危因素之一,冠心病患者营养补充建议如下;改善循环才是根本:

营养参考建议

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第1个回答  2017-12-26

  心肌缺血的患者要注意饮食了,注意要低脂肪高纤维,情绪不要波动太大,不可大喜大悲,要保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯非常的重要。今天小编为患者准备了心肌缺血食疗、心肌缺血吃什么食物和治疗心肌缺血的中成药,希望大家喜欢。

  心肌缺血食疗

  (1)韭白粥

  韭白30克,粳米100克。

  韭白洗净,粳米淘净。韭白,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。

  每日两次,早,晚餐食用。

  (2)玉米粉粥

  玉米粉50克,粳米100克。粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀。

  粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次,早,晚餐食用。

  (3)木耳烧豆腐

  黑木耳15克,豆腐60克,葱,蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒,花椒,葱,蒜等调料,炒匀即成。

  (4)芹菜红枣汤

  芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。

  (5)山楂玉面粥

  红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。

  (6)海带粥

  水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐,味精,麻油适量,调味服食。每日早晨服食。

  (7)菊花山楂饮

  菊花,生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。

  (8)柠檬玉面粥

  柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。每日服2次。

  (9)海藻黄豆汤

  昆布,海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症,高血压者食用。

  (10)大蒜粥

  紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。

  心肌缺血吃什么食物

  1、患者可以多吃一些蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等的食物,也可以吃一些瘦肉、鱼类,但是要注意适量,尽量少吃过于油腻或者高脂肪的食物。

  饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高。夏季人的消化道功能减退,食欲下降,饮食宜清淡。

  2、注重补水。不要等渴了才喝水,要多喝凉开水,及时补充水分,也可以喝一些淡盐水。

  最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。

  如果有条件的患者可以经常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、荷叶茶等饮料,可补充水分,又能清热解暑,少喝含咖啡因的饮料,对自己的身体有好处。

  3、患者可以多吃粗纤维的蔬菜和水果,比如芹菜、香蕉等等,适当吃一些粗粮有利于通便。大便秘结,排便用力,都可以使心肌耗氧量急剧升高,很容易诱发心绞痛。要养成定时排便的习惯。

  4、要控制热量,以维持理想体重为宜,心肌缺血患者切忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每天4-5餐。

  中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降,因此每天所需的热能也相应减少。

  治疗心肌缺血的中成药

  心肌缺血的症状,胸腹部不适,出现类似胃部不适的胸腹部不适,与一般胃病不同的是,此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉,有明显的诱发因素,如生气或过度悲伤等。

  持续时间在几分钟或十几分钟内,伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感。

  非心前区的疼痛:疼痛可出现在背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。

  这类疼痛虽部位各异,但诱因多是劳累、激动等,且呈阵发性,服用硝酸甘油能缓解。

  疲乏也是心肌缺血的表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦,精力不足,在活动后甚至连伸直身子的力气都没有。

  心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血还应该服用具有扩张冠脉,增加心脏血流量,改善微循环的活血化瘀类中成药(如圣喜冠脉宁片)

  还可以服用他汀类药物(如阿伐他汀等)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风。

  心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。

  养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。

  丹参片:具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。

  适用于血瘀症的胸痹病人。

  复方丹参片:由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板  、保护缺血心肌和改善微循环等作用。

  有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作。

  麝香保心丸:由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。

  具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作。

  地奥心血康:由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。

  具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。

  尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。

  心可舒:由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。

  有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。

  适用于气滞血瘀型胸痹病人。

  冠脉宁:由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。

  有增加冠脉流量,改善心肌缺血、抑制血小板聚集,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。

  孕妇忌用。

  通心络:由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。

  有增加冠脉流量改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用。

  适用于不稳定型心绞痛病人。

  诺迪康:为藏药(圣地红景天)。有改善心肌缺血,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。

  银杏叶制剂:(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。

  总结:经过上述的讲解,小编相信大家对心肌缺血食疗、心肌缺血吃什么食物和治疗心肌缺血的中成药有了新的了解,小编叮嘱患者在用药的时候,最好在医师的指导下使用,以免对您的身体造成严重的伤害,如果您还想了解心肌缺血,可以阅读下面的文章。

第2个回答  2017-12-26

一、关于心肌缺血:“心肌缺血”通常是心电图报告中,对心脏有ST-T改变的一个诊断术语,ST段下降、T波低平或倒置等,如为青年人,以心肌炎、心肌病等较为多见,而中老年人则以冠心病多见。另外,中医的诊断与西医在概念上有很大的不同,目前,诊断心肌缺血还应以心电图(动态或静息)或放射性核素心肌显影诊断为准。你近段时间感到胸闷,心慌,时有头晕,以前无此症状,仍应进一步做检查,如24小时动态心电图、心电图运动试验、心脏B超等;另外贫血、甲亢等也常出现心慌、胸闷等症状。如果经检查仍无明显异常发现,则说明你的主观症状多是功能性的。可不必太担心,这种症状常由植物神经功能紊乱所致。患者以女性较多,心电图检查可有ST-T改变,酷似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、气短、头晕、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关,患者在服用心得安后症状可明显改善。

冠心病心肌缺血症状有哪些?心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段的偏移,可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。如果为中老年人,心电图有ST-T动态变化,或放射性核素心肌显影有心肌缺血表现,或有较典型的冠心病心肌心肌缺血的症状(如典型的心绞痛等),则可诊断为冠心病心肌缺血。

第3个回答  2017-12-26

心肌缺血有发生急性心肌梗死或猝死的危险,我们该如何办呢?本文将面面俱“道”心肌缺血怎么治疗及心肌缺血的治疗法。

2016年10月5日,春雨医生创始人张锐猝死,享年44岁!

2017年7月18日,河南省偃师市人民医院泌尿外科董阳阳医生猝死,享年36岁!

2017年9月16日,哈医大一院心内科陈彦东副教授猝死,年仅40岁!

……

近几年中青年猝死案例屡见不鲜!猝死年龄让人唏嘘!而案件的主角便是心梗,其实在心梗发生之前,心脏可能已经不止一次的发出警告——心肌缺血,只是每次的预警症状你可能没有重视!在大多数眼中,心肌缺血是“老年病”,与青年人“无缘”,然而,以上猝死事件告诉我们,越来越多的青年人也早早出现心肌缺血的症状。

心肌缺血怎么治疗?预防是最好的治疗,对于还没出现心肌缺血的人来说,需要控制危险因素。那造成心肌缺血的危险因素是什么?

心率管理好,健康少烦恼

大量研究证实了静息心率增快,是心血管疾病发病与死亡的一项独立危险因素,过快的心率可增加死亡的危险。

胖子控制体重

我国肥胖问题日益严重,2016年,中国的男性肥胖人数为4320万人,女性肥胖人数为4640万人,已成为影响人类健康的一种全球性疾病。控制体重,清除血管内的造成粥样硬化的“砒霜”——高甘油三酯和高胆固醇,是预防冠状动脉堵塞的有效措施。

减少糖尿病的伤“心”事

糖尿病与心血管病经常结伴而行,糖尿病与冠心病有着相似的遗传背景,看似不相关,却有着千丝万缕的联系,血糖过高,血液黏稠度会增加,促进斑块的形成,血管马路就会“塞车”,斑块一旦脱落,堵塞了心脑血管,“车祸”不可避免,引发心梗、中风等严重后果。

戒除烟瘾,保护心脏健康

合理膳食,心肌缺血患者的长寿秘诀

合理安排碳水化合物、脂类和蛋白质三大营养物质的比例,控制膳食总热量。

警惕预警先兆,尽早就医

心肌缺血怎么治疗?——已经有心肌缺血的症状, A、B、C、D、E来帮忙

牢记5步心肌缺血治疗法,让你远离心肌梗死。

A.服用证明能控制症状、改善心肌供血的药物

B.应用β-受体阻滞剂和严格控制血压

C.坚持减低胆固醇和戒烟

D.合理饮食和控制糖尿病

E.体育锻炼

心肌缺血怎么治疗?——心肌缺血很严重,需要手术或介入

心脏大的血管堵塞严重的情况(>75%),此时采取冠脉搭桥手术、介入治疗,但谨记手术或介入是不能代替药物治疗和生活方式干预,所以,治疗源头很重要,“防”“治”并重,对心肌缺血进行全程、全方位管理。

心肌缺血怎么治疗?药物是把双刃剑:用的好救命用不好致命

心肌缺血的治疗法很多,而无论药物治疗还是介入治疗,都是一把双刃剑,比如长期服用阿司匹林药物要注意患者是否存在出血风险;β-受体阻滞药不能随便停用,否则会诱发心绞痛,甚至心肌梗死;降压药不规律服用会造成血压波动,损伤心脑血管;硝酸甘油(消心痛)等可应急缓解症状,但其作用太猛,常引起头痛、脸红、心慌和低血压的副作用等等,所以,很多患者就开始困惑,心肌缺血怎么治疗才能安全又有效?

心肌缺血怎么治疗?中成药登上世界舞台

基于西药用药的诸多弊端,很多人将目光转到中医药治疗上,尤以中成药麝香保心丸备受瞩目。为什么麝香保心丸在心肌缺血的治疗法中被患者视为珍宝呢?原因之一是又快又好缓解症状,麝香保心丸能够迅速缓解冠心病心绞痛发作以及心脏供血不足的症状,最快30秒起效。

麝香保心丸被视为心肌缺血的治疗法宝,还有最重要的一个原因,那就是促进血管再生,形成侧支循环,从根本上改善心肌供血。这一作用已经发表于《科学》杂志,登上世界历史舞台。

心肌缺血的治疗法不是“无间道”,所以,行动起来,“防”“治”并重,对心肌缺血进行全程、全方位管理!

参考文献:

中华医学会心血管病学分会:《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》

《Science》科学杂志: Deciphering ancient combinatorial formulas: The Shexiang Baoxin pill.

中国中西医结合学会心血管病专业委员会:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识