78岁,原发性肝癌,肝内转移【78岁,原发性肝癌,肝内转移】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

一、2010年9月19日,宁波第二医院CT诊断报告:检查部位:上腹部CT平扫+增强,影响所见:平扫显示肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝右前叶见一类圆形略低密度度影,边界欠清,密度欠均,CT值约49HU,大小约56*46*51mm,增强后,动脉期呈明显不均匀强化,静脉期呈现相对低密度影;肝内可见多发小类圆形略低密度影,较大者直径约19mm,大部分病灶未见明显强化,部分病灶动脉期呈明显强化,静脉期呈相对略低密度,门静脉内未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胰腺大小形态未见异常。脾不大,质均匀。增强扫描胰、脾未见异常强化,腹膜后未见肿大淋巴结;腹腔内未见明显积液。诊断及建议:1、肝内多发占位,首先考虑原发性肝癌伴肝内转移。2、肝内多发小囊肿
二、2010年9月15日,宁波中医院彩超诊断报告,检查部位:颅内段血管,心脏,左心功能,右心功能,肺动脉压估测,颈动脉。图像所见:(测值单位cm),两侧颅脑大动脉显示尚清晰,走行尚正常,血流方向无改变,频谱形态示S2增高,血流速度示:所测值均属正常高值。
心脏各切面像见心腔及心底大血管内径正常,室间隔偏厚,活动无殊,瓣膜开闭良好。
M(看不太清)型示:主动脉壁曲线僵硬,AOD2。94CM,LAD2。87CM。二尖瓣前叶曲线双峰型,
D-EEE1。47CM,E-F S(看不太清) 2CM/S,EPSS0。19CM,RVD1。32CM,IVS1。18CM,LVDd4.71CM,LVPW1.04CM,LVDs2.91cm,HR60bpm.。CDFI示,三尖瓣区收缩期见少量返流,面积2。50CM2。
左室收缩功能示:EF68%,FS38%,CO4。20L/MIN。
左室舒张功能示:PEV 51CM/S,PAV 84CM/S, E/A 0。61,DT 172MS,IVRT 163MS。
右室舒张功能示:PEV 40CM/S,PAV 56CM/S, E/A 0。72,DT 121MS。
肺动脉收缩压估测40mmHg.
双侧颈动脉内径及走向尚正常,右侧主干IMT0。08CM,分叉处IMT0。12CM;左侧主干IMT0。08CM,分叉处IMT0。12CM;内膜增厚毛糙,管内未见明显异物,流速正常范围,频谱形态示S2增高。
超声提示:
颅脑动脉硬化、室间隔偏厚,三尖瓣、主动脉瓣、二尖瓣少量返流。左室、右室舒张功能减退,肺动脉压估测值增高,双侧颈动脉硬化。
三、2010年9月16日,宁波中医院免疫检验血清,
(一)糖类抗原125: 10。9
糖类抗原199: 5。9
甲胎蛋白: 29。19(0-13。4)
癌胚抗原: 1。36
铁蛋白: 392。3(21。8-274。66)
游离/总前列腺抗原:0。50
总前列腺抗原: 0。70
游离前列腺抗原: 0。35
(二)乙肝表面抗原:阳性
乙肝表面抗体:阴性
乙肝E抗原 :阴性
乙肝E抗体 :阳性
乙肝核心抗体 :阳性

四、2010年9月14日,宁波中医院生化检验血清
总蛋白: 61。7(63-83)
r-谷氨酰转肽酶:103(〈50
胆碱酯酶 3485 (4500-13000)
无机磷 0。70 (0。8-2。1)
腺苷脱氨酶 50 (4-18)
前白蛋白:130。6(150-400)
视黄醇结合蛋白:19。5(25-70)
其余都正常。
五、2010年9月14日,宁波中医院血液检验全血
红细胞计数:3。62 (4。0-5。5)
红细胞比容:35。5 (37-49)
平均RBC血红蛋白含量:34(27-33。8)
血小板比容:0。10(0。108-0。27)
其余都正常。
六、尿液和大便所有指标正常
七、心电图
窦心心律,
起搏心律
T波改变

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

想介入治疗,是否合适,这样的身体是否允许

看了他的有关情况,包括CT和化验的情况,应该可以做介入治疗的。多发结节的肝癌,治疗是介入治疗首选的。

(上海岳阳医院卢伟大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:上海岳阳医院卢伟 http://luwei8888.haodf.com/

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